患者女性,25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指,伴有针刺感,发作可持续一个小时以上,寒冷刺激解除后,15~30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。根据以上病史,该患者最可能是下列哪项诊断?( )A、红斑肢痛症
B、手足发绀症
C、网状青斑
D、雷诺病
E、血栓闭塞性脉管炎
F、复杂性区域性疼痛综合征
雷诺病的发病机制的原因是( )。A、过敏反应
B、寒冷刺激,精神紧张
C、血清免疫方面存在异常
D、可能与性激素有关
E、机体的特算质反应
F、外伤、医源性损伤
该病的临床诊断标准主要包括( )。A、一般无组织坏死表现
B、好发于20~40岁性格内向的女牲
C、累及双侧,患侧动脉搏动正常
D、寒冷或者情绪激动均能诱发
E、病程在2年以上,无其他系统疾病可以解释
F、患肢皮肤呈持续性网状或斑点状发绀
为明确诊断,目前应该做的检查有( )。A、手指动脉造影
B、类风湿因子及Coombs试验
C、手指温度恢复时间测定
D、冷激发实验
E、手指X线片
F、脉搏血氧饱和度检查
该患者可以采取的治疗方法有( )。A、低分子右旋糖酐扩容疗法
B、药物治疗,比如妥拉唑啉、利舍平、钙通道阻滞剂等
C、艾灸或温针治疗
D、神经阻滞治疗
E、外科疗法
F、芬太尼透皮贴剂治疗
临床上常用的治疗该疾病的药物包括( )。A、硝苯地平
B、妥拉唑啉
C、多巴胺
D、利舍平
E、甲基多巴
F、硝酸甘油软膏
第1题:
男性,33岁,双手指端反复顺序性发作苍白、发绀、潮红4年,常于寒冷和情绪波动时出现,桡动脉搏动正常,指端未发现溃疡。初步诊断为雷诺综合征。以下哪些治疗措施是正确的
A.严禁吸烟
B.防冷、保暖
C.应用血管扩张药物
D.行交感神经末梢切除手术
E.应用抑制血小板凝集功能的药物
第2题:
第3题:
第4题:
男性,34岁,双手指端反复顺序性发作苍白、发绀、潮红3年,常于寒冷和情绪波动时出现,桡动脉搏动正常,指端未发现溃疡。初步诊断为雷诺综合征。以下治疗措施正确的是
A.严禁吸烟
B.防冷、保暖
C.应用血管扩张药物
D.行交感神经末梢切除手术
E.应用抑制血小板凝集功能的药物
第5题: