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男患者，49岁，慢性咳嗽，咳脓性黄痰15年。近5年来常有小量咯血。12h前搬重物上楼，突觉心悸，气短，胸闷，咳嗽加剧来诊。体检：气管右移，左侧呼吸音弱，肩胛下区少量小水泡音。心音减弱。该患最可能的诊断是A．慢性支气管炎B．慢性纤维空洞型肺结核C．支气管扩张并左侧气胸D．慢性支气管炎并肺气肿E．肺气肿合并气胸
题目
男患者，49岁，慢性咳嗽，咳脓性黄痰15年。近5年来常有小量咯血。12h前搬重物上楼，突觉心悸，气短，胸闷，咳嗽加剧来诊。体检：气管右移，左侧呼吸音弱，肩胛下区少量小水泡音。心音减弱。该患最可能的诊断是
A．慢性支气管炎
B．慢性纤维空洞型肺结核
C．支气管扩张并左侧气胸
D．慢性支气管炎并肺气肿
E．肺气肿合并气胸
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第1题：
下列哪项是正确的A.每日咯血量<150ml为小量咯血B.咯血前患者常有胸闷、咳嗽等SXB下列哪项是正确的
A.每日咯血量<150ml为小量咯血
B.咯血前患者常有胸闷、咳嗽等
C.一次咯血量>500ml为大量咯血
D.咯出的血液常呈酸性
E.咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除
正确答案：B
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第2题：
患者，男，62岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2年来劳动时胸闷气短，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。对该患者进行哪项检查有助于确诊
A.心电图
B.痰培养
C.肺功能检查
D.血常规检查
E.血气分析答案：C解析：
COPD患者体征为桶状胸，呼吸浅快，严重者有缩唇呼吸；触觉语颤减弱或消失；叩诊过清音；听诊心音遥远，呼吸音减弱，呼气音延长，可闻及啰音。
肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，有助于COPD的确诊。 -
第3题：
患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为A.上呼吸道感染
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺源性心脏病答案：D解析： -
第4题：
患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰。心悸、气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的A:止咳
B:祛痰
C:抗感染
D:强心
E:利尿答案：C解析：肺心病的治疗原则：①控制呼吸道感染：呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的最常见诱因，故需积极应用药物予以控制；②改善呼吸功能；③控制心力衰竭：强心利尿；④控制心律失常；⑤应用肾上腺皮质激素；⑥并发症的处理。 -
第5题：
患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的A.止咳
B.祛痰
C.抗感染
D.强心
E.利尿答案：C解析：慢支急性发作、肺心病心衰发作时抗感染是最重要。感染纠正不了，心衰难以纠正。因为感染是急性发作的始动因素，慢支及肺心病为基础疾病，所以控制急性期的临床症状，首先应控制感染。