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男,19岁,感冒后咳嗽,为刺激性干咳伴胸闷2月。口服抗生素半个月,无好转。查体:心肺无异常体征,胸部X线检查正常,血清肺炎支原体抗体(-)。为确诊应选择哪项检查最合适A、支气管激发试验B、肺通气功能检查C、肺弥散功能测定D、小气道功能测定E、残气功能测定

题目
男,19岁,感冒后咳嗽,为刺激性干咳伴胸闷2月。口服抗生素半个月,无好转。查体:心肺无异常体征,胸部X线检查正常,血清肺炎支原体抗体(-)。为确诊应选择哪项检查最合适

A、支气管激发试验

B、肺通气功能检查

C、肺弥散功能测定

D、小气道功能测定

E、残气功能测定


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  • 第1题:

    女性,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3 年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次x线胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

    A.胸部CT

    B.心脏超声波

    C.支气管激发试验

    D.动脉血气分析

    E.纤维支气管镜


    正确答案:C
    患者有反复发作的季节性干咳、胸闷病史,无胸部感染表现,抗生素治疗无效,故应考虑支气管哮喘可能性。具备以下一项试验阳性对哮喘诊断具有重要意义。①若基础FEVl(或PEF)<80%正常值,吸入p2激动药后FEV1(或PEF)增加15%以上;2PEF变异率20%:③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。所以该患者首选支气管激发试验,确定有无哮喘。考点:哮喘的诊断

  • 第2题:

    男性,感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月,无好转,应用支气管舒张药物可缓解。查体:肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列哪项检查最合适

    A.支气管激发试验
    B.肺弥散功能测定
    C.肺通气功能检查
    D.小气道功能测定
    E.残气功能测定

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。确诊的主要手段是()。

    A痰细菌培养

    B痰脱落细胞检查

    C肺CT

    D纤维支气管镜检查

    E胸部X线片


    D

  • 第4题:

    女,30 岁,反复咳嗽 3 年,每年秋季发作,干咳,无痰,夜间咳嗽加重,伴有胸闷,气短,抗生素和止咳药治疗无效,冬季过后咳嗽自行缓解,体检:双肺干湿罗音,X 线胸片检查:心肺正常,为明确诊 断应首先作以下哪项检查?

    A、胸部CT
    B、肺通气功能与弥散功能测定
    C、用支气管扩张剂前后测定通气功能
    D、纤维支气管镜检并取活检
    E、超声心动图检查

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月,无好转,应用支气管舒张药物可缓解。查体:肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列哪项检查最合适()。

    A支气管激发试验

    B肺通气功能检查

    C肺弥散功能测定

    D小气道功能测定

    E残气功能测定


    A