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患者,王×,男,25岁,因坚信有人要迫害自己,整日闭门不出,曾自杀一次,未遂,故而家属将其送入医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”,为此受到同事们议论,生闷气,少语,后来又因为和女朋友闹意见,以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话,怀疑别人对他不怀好意,认为路人故意冲他吐痰。有自言自语、自笑,追逐异性等行为,引起了家人注意。入院前有自言自语,自笑,思维内容离奇,病人自语,说“我要死了,回家吧,电波控制了我,下雨了”。病人病前性格敏感多疑,胆小怕事。其家族史中,祖母曾有精神病史,诊治不详,已故。病人

题目

患者,王×,男,25岁,因坚信有人要迫害自己,整日闭门不出,曾自杀一次,未遂,故而家属将其送入医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”,为此受到同事们议论,生闷气,少语,后来又因为和女朋友闹意见,以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话,怀疑别人对他不怀好意,认为路人故意冲他吐痰。有自言自语、自笑,追逐异性等行为,引起了家人注意。入院前有自言自语,自笑,思维内容离奇,病人自语,说“我要死了,回家吧,电波控制了我,下雨了”。病人病前性格敏感多疑,胆小怕事。其家族史中,祖母曾有精神病史,诊治不详,已故。病人入院后检查:躯体、神经系统无阳性体征发现。精神检查:接触被动,自言自语、自笑,问他笑什么,他说:我没笑,没有。诉近年来常听到一些声音,有男有女,有时说“去死吧”,有时议论他“真没用”,有时命令他“跳楼去吧”。诉前次自杀是有人在命令他。入院后,声音仍然存在,偶尔感到脑内有声音,声音与他的思想一致,有时觉得自己的身体一会儿变大,一会儿变小。病人坚信外界有某种“电波”在控制他的思维和行为。交谈时,情感与外界环境不一致,常无故发笑。病人生活自理差,洗漱、更衣均需督促,对今后无打算。记忆、智能未见明显缺陷。否认有病。

1、患者存在哪些精神症状?

2、诊断是什么?需要与哪些疾病相鉴别?

3、治疗原则是什么?


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更多“患者,王×,男,25岁,因坚信有人要迫害自己,整日闭门不出,曾自杀一次,未遂,故而家属将其送入医院 ”相关问题
  • 第1题:

    某医院社会工作者小张与服务对象王某深入接触后得知,王某因不堪病痛折磨产生了自杀念头,小张应采取的做法是()。

    A:根据保密原则,不向任何人透露王某的自杀想法
    B:根据自决原则,不再劝说王某放弃自杀的念头
    C:立即通知王某的家属扣主治医生,做好防范措施
    D:暗示王某的家属和主治医生,王某有异常情况要加以关注

    答案:C
    解析:
    根据危机介入及时处理原则,需要社会工作者及时接案,及时处理,抓住时机,尽可能减少对服务对象及其周围他人的伤害。

  • 第2题:


    患者男,31岁。其父有精神分裂症史,近三个月以来,敏感多疑,经常怀疑有人在他饭菜里下毒而不敢吃饭,最近一直说外面有人害他,整日不敢出门,不敢睡觉,家属发现异常后将其送入医院。

    该患者思维属于
    A.关系妄想
    B.夸大妄想
    C.被害妄想
    D.罪恶妄想
    E.物理妄想

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    (2016年)小张是某医院的社会工作者,半年来,急诊科医生转介给他多个自杀未遂的个案。小张除了进行个案干预外,还计划从宏观层面介入,其适宜的做法是(  )。

    A.帮助自杀未遂患者及家属疏导情绪
    B.分析总结患者自杀的原因
    C.帮助自杀未遂患者获取社会资源
    D.开展大众生命教育宣传活动

    答案:D
    解析:
    本题考查宏观层面。社会工作者的角色在宏观层面主要指更多在政策服务方面的角色,包括行政者、推动者和研究者。A、B、C三项都是微观层面的做法。

  • 第4题:


    患者男,31岁。其父有精神分裂症史,近三个月以来,敏感多疑,经常怀疑有人在他饭菜里下毒而不敢吃饭,最近一直说外面有人害他,整日不敢出门,不敢睡觉,家属发现异常后将其送入医院。

    应初步考虑该患者患有
    A.焦虑症
    B.抑郁症
    C.躁狂症
    D.精神分裂症
    E.睡眠障碍

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    小张是某医院的社会工作者,半年来,急诊科医生转介给他多个自杀未遂的个案。小张除了进行个案干预外,还计划从宏观层面介入,其适宜的做法是(  )。(2016)

    A.帮助自杀未遂患者及家属疏导情绪
    B.分析总结患者自杀的原因
    C.帮助自杀未遂患者获取社会资源
    D.开展大众生命教育宣传活动

    答案:D
    解析: