【案例】患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002pLB.nol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾 6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血滑白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，临床初步考虑最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭，少尿期

【案例】患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002pLB.nol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾 6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血滑白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，临床初步考虑最可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭，少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

F.急性肾盂肾炎

支持该患者初步诊断的主要临床表现是

A.高血压

B.贫血

C.少尿

D.双下肢水肿

E.恶心、呕吐

F.发热、咽痛

支持患者初步诊断的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

C.高磷血症

D.低钙血症

E.低钠血症

F.高钾血症

支持该患者初步诊断的主要检查结果是

A.BP 168/1OOmmHg

B.血红蛋白60g/L

C.血磷3.2mmol/L

D.血钾6.0mmol/L

E.

F.血氯89mmol/L

进一步确诊还可做哪些检查

A.腹部X线平片

B.尿查抗酸杆菌

C.肾活检

D.逆行肾盂造影

E.中段尿培养

F.尿嗜酸性细胞计数

G.肾脏B超

H.静脉肾盂造影

如果B超示双肾缩小，下一步的主要治疗方法可以选择

A.使用抗生素

B.使用激素

C.使用细胞枣药物

D.维持性血液透析

E.维持性腹膜透析

F.同种肾移植

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！