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患儿,7岁,近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,

题目

患儿,7岁,近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。本病例的诊断中不可能的是A、右下第一乳磨牙深龋

B、右下第二乳磨牙慢性根尖炎

C、左下第一、二乳磨牙慢性根尖炎

D、右下第一乳磨牙慢性牙髓炎

E、右下第二乳磨牙牙周脓肿

乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义A、冷热测试

B、叩诊

C、X线片

D、电活力测试

E、诊断性去腐

下列治疗设计中不正确的是A、右下第一乳磨牙安抚

B、右下第一乳磨牙根管治疗

C、左下第一、二乳磨牙拔除

D、左下第二乳磨牙拔除

E、右下第一乳磨牙活髓切断

如果左下第一、二乳磨牙,右下第二乳磨牙拔除后怎样管理间隙,下列哪种处理较好A、功能保持器

B、下颌舌弓保持器

C、暂时不做保持器,观察恒牙萌出情况

D、全冠丝圈保持器

E、双侧六龄牙丝圈保持器


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  • 第1题:

    患儿,7岁,近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。

    本病例的诊断中不可能的是
    A.右下第一乳磨牙深龋
    B.右下第二乳磨牙慢性根尖炎
    C.左下第一、二乳磨牙慢性根尖炎
    D.右下第一乳磨牙慢性牙髓炎
    E.右下第二乳磨牙牙周脓肿

    答案:E
    解析:
    4.本病例中,患儿的症状并未涉及牙周方面,所以第1题应选E。无论温度测试或电测试,乳牙或年轻恒牙很难得到确切反应。在其他方法不能判定牙髓状态时才考虑使用诊断性去腐法。所以第2题选E。乳牙的治疗原则是保牙,恒牙治疗原则是保髓,这就决定了乳牙的治疗相对没那么保守,也没必要采取安抚治疗。所以第3题选A。功能性保持器适应证:乳磨牙缺失两个以上,或两侧乳磨牙缺失,或伴有前牙缺失。功能性保持器既能保持缺牙的近远中长度,还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。所以最后一题答案为A。

  • 第2题:

    患儿,7岁,右下后牙松动近2个月。检查:右下第二乳磨牙无龋,松动Ⅰ度,右下第一恒磨牙冠远中萌出。X线片示右下第二乳磨牙远中根完全吸收,近中根完好,右下第一恒磨牙近中边缘嵴进入吸收区。

    右下第二乳磨牙松动的病因为
    A.牙周炎
    B.根尖周炎
    C.右下第一恒磨牙异位萌出
    D.生理性吸收
    E.牙髓炎

    答案:C
    解析:
    1.第一恒磨牙近中异位萌出导致第二乳磨牙牙根吸收松动。
    2.第一恒磨牙异位进入第二乳磨牙远中吸收区,不能正常萌出,而第二乳磨牙的近中根完好,故采用截冠法诱导第一恒磨牙萌出。

  • 第3题:

    患儿,7岁,近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。

    下列治疗设计中不正确的是
    A.右下第一乳磨牙安抚
    B.右下第一乳磨牙根管治疗
    C.左下第一、二乳磨牙拔除
    D.左下第二乳磨牙拔除
    E.右下第一乳磨牙活髓切断

    答案:A
    解析:
    4.本病例中,患儿的症状并未涉及牙周方面,所以第1题应选E。无论温度测试或电测试,乳牙或年轻恒牙很难得到确切反应。在其他方法不能判定牙髓状态时才考虑使用诊断性去腐法。所以第2题选E。乳牙的治疗原则是保牙,恒牙治疗原则是保髓,这就决定了乳牙的治疗相对没那么保守,也没必要采取安抚治疗。所以第3题选A。功能性保持器适应证:乳磨牙缺失两个以上,或两侧乳磨牙缺失,或伴有前牙缺失。功能性保持器既能保持缺牙的近远中长度,还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。所以最后一题答案为A。

  • 第4题:

    患儿,7岁,近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。

    乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义
    A.冷热测试
    B.叩诊
    C.X线片
    D.电活力测试
    E.诊断性去腐

    答案:E
    解析:
    4.本病例中,患儿的症状并未涉及牙周方面,所以第1题应选E。无论温度测试或电测试,乳牙或年轻恒牙很难得到确切反应。在其他方法不能判定牙髓状态时才考虑使用诊断性去腐法。所以第2题选E。乳牙的治疗原则是保牙,恒牙治疗原则是保髓,这就决定了乳牙的治疗相对没那么保守,也没必要采取安抚治疗。所以第3题选A。功能性保持器适应证:乳磨牙缺失两个以上,或两侧乳磨牙缺失,或伴有前牙缺失。功能性保持器既能保持缺牙的近远中长度,还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。所以最后一题答案为A。

  • 第5题:

    患儿,7岁,近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。

    如果左下第一、二乳磨牙,右下第二乳磨牙拔除后怎样管理间隙,下列哪种处理较好
    A.功能保持器
    B.下颌舌弓保持器
    C.暂时不做保持器,观察恒牙萌出情况
    D.全冠丝圈保持器
    E.双侧六龄牙丝圈保持器

    答案:A
    解析:
    4.本病例中,患儿的症状并未涉及牙周方面,所以第1题应选E。无论温度测试或电测试,乳牙或年轻恒牙很难得到确切反应。在其他方法不能判定牙髓状态时才考虑使用诊断性去腐法。所以第2题选E。乳牙的治疗原则是保牙,恒牙治疗原则是保髓,这就决定了乳牙的治疗相对没那么保守,也没必要采取安抚治疗。所以第3题选A。功能性保持器适应证:乳磨牙缺失两个以上,或两侧乳磨牙缺失,或伴有前牙缺失。功能性保持器既能保持缺牙的近远中长度,还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。所以最后一题答案为A。