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患儿男，18个月，因“玩耍时突然哭闹，左上肢活动受限”来诊。患儿玩耍时突然哭闹，给物不接，见物不抬手，左侧上肢活动少，不能上举。查体：左肩喙突部压痛，局部略有肿胀，左肩关节前屈、外展、外旋、后伸活动明显受限。该患者最可能的诊断是A、肱二头肌长头肌腱腱鞘炎B、肱二头肌长头肌腱滑脱C、肱二头肌短头肌腱损伤D、喙突炎E、肩部滑囊炎F、肩腱袖病患儿还可以出现的症状是A、肘关节屈曲外展位行肱二头肌抗阻力试验阳性B、肩外展在60°~120°时有剧痛C、肱骨结节间沟处可扪及细微摩擦感D、疼痛向三角肌止点放射E、受寒后疼

题目

患儿男，18个月，因“玩耍时突然哭闹，左上肢活动受限”来诊。患儿玩耍时突然哭闹，给物不接，见物不抬手，左侧上肢活动少，不能上举。查体：左肩喙突部压痛，局部略有肿胀，左肩关节前屈、外展、外旋、后伸活动明显受限。该患者最可能的诊断是A、肱二头肌长头肌腱腱鞘炎

B、肱二头肌长头肌腱滑脱

C、肱二头肌短头肌腱损伤

D、喙突炎

E、肩部滑囊炎

F、肩腱袖病

患儿还可以出现的症状是A、肘关节屈曲外展位行肱二头肌抗阻力试验阳性

B、肩外展在60°~120°时有剧痛

C、肱骨结节间沟处可扪及细微摩擦感

D、疼痛向三角肌止点放射

E、受寒后疼痛加重

F、夜痛明显

可立即做的处理包括A、掌擦患处

B、针灸

C、中药热敷

D、对抗牵引

E、局部封闭

F、弹拨患处

G、功能锻炼

相似考题

1.患儿，女，2岁。因进食时哭闹突然出现剧烈咳嗽，面色发紫，来院急诊。查体：听诊时可闻及似金属音的“拍击音”，胸部拍片检查未见异物为防止发生窒息，最重要的护理是A.禁食B.吸氧C.患儿取侧卧位D.密切观察病情E.减少患儿哭闹

2.婴儿如果鼻内分泌物堵塞鼻腔时，因呼吸不畅，在什么情况下时更易引起烦躁哭闹( )A、吃奶B、玩耍C、早上D、夜间

3.患儿，男，3岁，母亲为其穿衣时牵拉左手臂，突然哭闹，左手不肯持物，其诊断首先考虑为A.左尺骨鹰嘴骨折 B.左腕骨骨折 C.左肩关节脱位 D.左肘关节脱位 E.左桡骨头半脱位

4.患儿女，2岁。1小时前玩耍时被人牵拉右上肢后，哭闹不安。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀，拒绝举手、持物。X线检查无明显异常发现。最可能的诊断是A.肱骨髁上无移位骨折B.肘关节脱位C.肱骨髁间无移位骨折D.桡骨小头半脱位E.肘部肌肉肌腱损伤

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：AE


问题 3 答案：ACE

更多“患儿男,18个月,因“玩耍时突然哭闹,左上肢活动受限”来诊。患儿玩耍时突然哭闹,给物不接,见物不抬手 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患儿男，2岁，玩耍时突然剧咳、面色发青，遂来院就诊。查体：听诊可闻及似金属声的“拍击音”，急拍胸片未见异物。

    为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是
    A:禁食
    B:给予吸氧
    C:患儿取侧卧位
    D:减少患儿哭闹
    E:密切观察病情

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患儿，女，3岁。玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。 为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是

    A.禁食
    B.给氧
    C.患儿取侧卧位
    D.减少小儿哭闹
    E.密切观察病情

    答案：D
    解析：
    减少患儿哭闹，以免发生急性喉梗阻，出现窒息危及生命。哭闹会导致异物变位到气管或声门，引起窒息。

  • 第3题：

    婴儿如果鼻内分泌物堵塞鼻腔时，因呼吸不畅，在什么情况下时更易引起烦躁哭闹（）

    A吃奶

    B玩耍

    C早上

    D夜间


    A,D
    略

  • 第4题：

    患儿女，3岁。玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。

    为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是
    A.禁食
    B.给氧
    C.患儿取侧卧位
    D.减少小儿哭闹
    E.密切观察病情

    答案：D
    解析：
    1.小儿气管异物常用检查为胸部X线片，但除金属异物外，多数异物不能直接在胸片中显示具体位置。为确诊，应行支气管镜检查，多能直接发现管腔内异物，故选E。解题关键：小儿气管内异物常用检查为胸部X线片，不能确诊者，应行支气管镜检查。
    2.为预防气管内异物变位，发生急性喉梗阻，出现窒息危及生命，应注意减少患儿哭闹，选D。
    3.护士应向患儿及家属介绍气管、支气管异物的相关知识，预防为主，养成良好进食习惯，成人不要在小儿进食时对其责备、挑逗、追逐等，防止因哭、笑、跌倒而误吸。教育儿童不要口含物品玩耍。3岁以下儿童避免进食硬壳类食物，故本题选E。

  • 第5题：

    患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。

    为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是
    A.禁食
    B.给氧
    C.患儿取侧卧位
    D.减少小儿哭闹
    E.密切观察病情

    答案：D
    解析：
    2.哭闹会导致异物变位到气管或声门，引起窒息。
    3.小儿由于牙齿发育不完善，且咽喉反射又不健全，婴幼儿均应避免带核类食品。

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