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中年男性患者，近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示：左侧上颌窦内不均匀密度增高影，其内可见数个高密度钙化斑，首先考虑A、鼻咽癌B、鼻息肉C、上颌窦囊肿D、真菌性鼻窦炎E、鼻窦恶性淋巴瘤

题目

中年男性患者，近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示：左侧上颌窦内不均匀密度增高影，其内可见数个高密度钙化斑，首先考虑

A、鼻咽癌

B、鼻息肉

C、上颌窦囊肿

D、真菌性鼻窦炎

E、鼻窦恶性淋巴瘤

相似考题

1.中年女性患者。左侧鼻腔多脓涕，左侧颜面部胀痛进行性加重1年余，无颈部淋巴结肿大，CT示左侧上颌窦内半圆形肿物，边界清晰，增强无强化，MRI表现为长T1、长T2信号，最符合的诊断是A、鼻乳头状瘤上颌窦侵犯B、慢性上颌窦炎C、上颌窦囊肿D、上颌窦真菌病E、上颌窦恶性肉芽肿

2.患者，男性，34岁。左侧鼻塞，伴涕血5个月，鼻内镜检查见左侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示：左侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为A、上颌窦囊肿B、上颌窦炎C、上颌窦出血坏死性息肉D、上颌窦恶性肿瘤E、上颌窦真菌病

3.患者，女，44岁，左侧鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是A、左侧上颌窦穿刺冲洗B、鼻中隔黏骨膜下矫正术C、左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术D、保守治疗E、鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术

4.女，35岁，鼻塞，流涕，鼻中带血，时有绿色胶样分泌物，抗生素治疗无效，下列 CT征象的描述中，对定性诊断有价值的是A．左侧上颌窦软组织密度影B．左侧上颌窦软组织密度影伴不规则钙化C．上颌窦窦壁骨质结构完整D．双下鼻甲肥大E．窦壁黏膜增厚

更多“中年男性患者,近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示:左侧上颌窦内不均匀密度增高影,其 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，55岁，左侧前额痛1年，反复发作，每次行抗感染治疗后好转；鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓，钩突明显肥大。鼻窦CT示：左侧额窦发育较好，额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是

    A、于左侧眉弓处额窦钻孔治疗

    B、保守治疗

    C、鼻内筛窦开放

    D、鼻内镜下额隐窝手术

    E、鼻内镜下左侧全鼻窦开放术


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性，55岁，左侧前额痛1年，反复发作，每次行抗感染治疗后好转；鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓，钩突明显肥大。鼻窦CT示：左侧额窦发育较好，额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是

    A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗
    B.保守治疗
    C.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术
    D.鼻内镜下额隐窝手术
    E.鼻内筛窦开放

    答案：D
    解析：
    额窦手术尽可能从鼻腔进行，并且手术尽可能微创。

  • 第3题：

    患者，男性，70 岁，左侧鼻塞、涕血伴左侧面部麻木感1个月就诊，内镜检查：左侧鼻腔外侧壁内移，中鼻道可见粉红色肿物膨隆，该患者首先考虑：

    A．上颌窦囊肿， CT

    B．上颌窦出血坏死性息肉， 增强 MR

    C．上颌窦恶性肿瘤，鼻内镜下活检，CT、增强MR

    D．上颌窦癌，手术探查

    E．上颌窦出血坏死性息肉，手术切除


    上颌窦恶性肿瘤，鼻内镜下活检， CT 、增强 MR

  • 第4题：

    女，35岁，鼻塞，流涕，鼻中带血，时有绿色胶样分泌物，抗生素治疗无效，卞列CT征象的描述中，对定性诊断有价值的是

    A.左侧上颌窦软组织密度影

    B.左侧上颌窦软组织密度影伴不规则钙化

    C.上颌窦窦壁骨质结构完整

    D.双下鼻甲肥大

    E.窦壁黏膜增厚


    正确答案：B
    点状或斑块状高密度钙化影，为鼻窦霉菌病特征性CT表现。

  • 第5题：

    患者女性，44岁，左侧鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是

    A.保守治疗
    B.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术
    C.左侧上颌窦穿刺冲洗
    D.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术
    E.鼻中隔黏骨膜下矫正术

    答案：E
    解析：
    症状和体征均由鼻中隔偏曲引起，轻微鼻窦病变不需要处理。

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