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更多“最适应的治疗方法是A.输液非手术治疗B.行PTCDC.胆囊切除D.胆管空肠吻合术E.总胆管探查 ”相关问题
  • 第1题:

    治疗原则是

    A.不宜手术,宜行非手术治疗

    B急诊行胆总管切开减压、T管引流术

    C.急诊行胆囊造口术

    D.急诊剖腹探查,行胆管空肠吻合术

    E.急诊行胆囊切除术


    正确答案:B
    (129~131)答案129[D] 130[D] 131[B] 解析:患者中年女性,右上腹痛伴寒战、高热及黄疸(Charcot三联症),同时血压低于正常,有休克表现,还有躁动、谵妄的中枢神经系统表现,符合Reynolds五联征。同时还有白细胞计数升高,血小板减少。 Reynolds五联征是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现。影像学检查首选B 超。治疗原则为紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力,只有解除胆管梗阻,才能控制胆道感染,制止病情进展。

  • 第2题:

    先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是
    A.消炎利胆保守治疗 B.囊肿完全切除、空肠胆管R-Y吻合术
    C.囊肿空肠吻合术 D.囊肿十二指肠吻合术


    答案:B
    解析:
    超纲题。先天性胆总管囊胖现称为先天性胆管扩张症,一经确诊应尽早手术治疗(A错),否则可因反复发作躯管炎导致肝硬化、癌变或囊肿破裂等严重并发症。完全切除囊肿和胆肠Roux-Y吻合是本病的主要治疗方法,疗效好。单纯囊肿-胃肠吻合术,虽能暂时解除梗阻和缓解症状,但由于囊肿的存留,胰液、肠液的遥流,可导致感染、结石、吻合口狭窄、复发性胰腺炎和癌变等严重后果,现已基本弃用。

  • 第3题:

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是()

    A胆囊空肠吻合术

    B胆囊造口术

    C胆总管切开探查取石、T管引流术

    D胆管空肠吻合术

    E胆囊切除术


    C
    胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命,简单有效;胆囊造口术难以达到有效的胆道引流。

  • 第4题:

    中上段胆管癌首选治疗方法是

    A.胆囊切除术
    B.PTCD
    C.肿瘤切除行胆肠吻合术
    D.ERCP置入支架
    E.胆管空肠Roux-en-Y吻合术

    答案:C
    解析:
    胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤,其病势发展较快,手术切除是早期胆管癌的最佳治疗手段。

  • 第5题:

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是

    A.胆囊空肠吻合术
    B.胆囊造口术
    C.胆总管切开探查取石、T管引流术
    D.胆管空肠吻合术
    E.胆囊切除术

    答案:C
    解析:
    胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命,简单有效;胆囊造口术难以达到有效的胆道引流。