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12岁女性患者，烦渴多饮3周，咽痛咳嗽黄痰5d，伴恶心呕吐1d。查体：呼吸深大，意识恍惚，血压85/55mmHg。化验：血糖 25mmol/L，pH7.15，尿酮。对该患者应首先立即采取的治疗是A．抗生素B．补液+胰岛素C．补钾+胰岛素D．胰岛素E．补碱性药物

题目

12岁女性患者，烦渴多饮3周，咽痛咳嗽黄痰5d，伴恶心呕吐1d。查体：呼吸深大，意识恍惚，血压85/55mmHg。化验：血糖 25mmol/L，pH7.15，尿酮。对该患者应首先立即采取的治疗是

A．抗生素

B．补液+胰岛素

C．补钾+胰岛素

D．胰岛素

E．补碱性药物

相似考题

1.患者，女，12岁，烦渴多饮3周，咽痛，咳嗽黄痰5d，伴恶心、呕吐1d。查体：呼吸深大。意识恍惚，BP85/55mmHg。化验：血糖25mmol/L，pH 7.15，尿酮体。对该患者应首先立即采取的治疗是A．抗生素B．补液+胰岛素C．补钾+胰岛素D．胰岛素E．补碱性药物

2.患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1 d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60 mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。该患者可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、高血糖高渗状态C、乳酸酸中毒D、脑血管疾病E、低血糖昏迷首先应进行的检查是A、血糖和血酮B、血电解质C、超声检查D、心电图E、头颅CT对该患者的治疗措施不包括A、小剂量胰岛素B、静脉补液C、5%碳酸氢钠注射液D、抗生素E、抗凝治疗

3.患者女性，12岁，烦渴多饮3周，咽痛、咳嗽、黄痰5d，伴恶心、呕吐1d。查体：呼吸深大，意识恍惚，血压85/55mmHg。化验：血糖25mmol/L，pH7.15，尿酮体3+。对该患者应首先立即采取的治疗是A．抗生素B．补液+胰岛素C．补钾+胰岛素D．胰岛素E．补碱性药物

4.患者女性，12岁，烦渴多饮3周，咽痛、咳嗽、咳黄痰5d，伴恶心、呕吐1d。查体：呼吸深大，意识恍惚，血压85/55mmHg。化验：血糖25mmol/L，pH 7.15，尿酮体3+。对该患者应首先立即采取的治疗是A．抗生素B．补液+胰岛素C．补钾+胰岛素D．胰岛素E．补碱性药物

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  • 第1题：

    12岁女患者，烦渴多饮3周，咽痛咳嗽黄痰5d，伴恶心呕吐1d。查体：呼吸深大，意识恍惚，血压85/55mmHg。化验：血糖 25mmol/L，pH 7.15，尿酮。对该患者应立即采取的治疗是

    A．抗生素

    B．补液+胰岛素

    C．补钾+胰岛素

    D．胰岛素

    E．补碱性药物


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（+ + + +），酮体（+ + +）。

    该病治疗的主要措施是
    A.补液
    B.抗感染
    C.补生理盐水十胰岛素
    D.纠正电解质紊乱
    E.补碱性液

    答案：C
    解析：
    1.糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，呼吸深大，呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至于昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均为强阳性。
    2.糖尿病酮症酸中毒的治疗：①输液，抢救酮症酸中毒首要的、极关键的措施；②胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素治疗方案；③纠正酸中毒；④纠正电解质紊乱：经输液及胰岛素治疗后，血钾常明显下降，应注意补钾。

  • 第3题：

    患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。该患者的病理生理特点是（）。

    A酸中毒

    B严重失水

    C血酮升高

    D携氧系统功能正常

    E电解质紊乱

    F代谢紊乱


    A,B,C,E,F
    略

  • 第4题：

    18岁女性，有糖尿病史8年，去朋友家玩2天，出现恶心、呕吐，多尿烦渴。查体：神志恍惚，体温37℃，呼吸32次/分，血压10.5/7kPa(80/50mmHg)，血糖24mmol/L。

    病史询问中，可能与发病最相关的病史是
    A.呼吸道感染
    B.精神紧张
    C.饮食不适
    D.创伤
    E.胰岛素治疗中断

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。对该患者应该首先采取的治疗措施是（）

    A饮食控制

    B大量补充等渗氯化钠溶液

    C大剂量胰岛素

    D纠正离子紊乱

    E大量补充碳酸氢钠溶液

    F积极控制诱因


    B,D,F
    略

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