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患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。初步诊断为A、脑萎缩B、颅内压增高C、脑梗死D、脑干缺血性病灶E、脑脓肿F、蛛网膜下腔出血G、脑膜炎成人颅内压增高，较客观的指标是A、头痛B、意识障碍C、呕吐D、脑中线移位2 mmE、视盘水肿F、颈项强直G、头晕对于颅内压增高的患者采取以下措施，不恰当的是A、立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力B、慎行腰椎穿

题目

患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。初步诊断为A、脑萎缩

B、颅内压增高

C、脑梗死

D、脑干缺血性病灶

E、脑脓肿

F、蛛网膜下腔出血

G、脑膜炎

成人颅内压增高，较客观的指标是A、头痛

B、意识障碍

C、呕吐

D、脑中线移位2 mm

E、视盘水肿

F、颈项强直

G、头晕

对于颅内压增高的患者采取以下措施，不恰当的是A、立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力

B、慎行腰椎穿刺

C、腰椎穿刺，脑脊液外引流

D、立即行脑室穿刺，脑脊液外引流

E、立即行脑室分流术

F、腰穿成功后，立即快速外引流脑脊液

术中降低颅内压的方法有A、改变体位，如头高位

B、过度通气

C、脑室穿刺置管引流脑脊液

D、利尿剂

E、加深麻醉，避免呛咳

F、低温

相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神志清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视盘水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射（+）。头部CT检查发现有颅内占位性病变。应首先考虑的诊断为 查看材料A.慢性硬脑膜下血肿B.脑出血C.颅内肿瘤D.脑脓肿E.急性硬脑膜下血肿

2.女性患者，48岁。聊天时突然头痛、呕吐1次来诊。查体：血压170/105mmHg，神志清楚，左侧鼻唇沟浅，左上肢肌力2级，痛觉消失，左下肢及右侧肢体正常，颈强。最可能的诊断是A．蛛网膜下腔出血B．脑出血C．脑梗死D．高血压脑病E．短暂性脑缺血发作

3.女，7岁，反复发作头痛4年，头痛前先出现右侧肢体麻木无力，大约30分钟后好转，而后出现右侧颞部及眶后搏动性头痛，伴畏光、畏声，有时伴恶心、呕吐，一般一天左右好转，头痛消失后数十分钟偏身麻木无力消失。1～2个月发作一次，发作间期完全正常A.痛性眼肌麻痹B.典型偏头痛C.偏瘫性偏头痛D.基底动脉性偏头痛E.眼肌麻痹性偏头痛

4.患者女，65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的诊断是A、急进型高血压B、脑血栓形成C、高血压性心脏病D、脑出血E、高血压脑病

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：ACDEF


问题 4 答案：ABCDEF

更多“患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，65岁。头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:血压180／130mmHg,意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。首先考虑为

    A.高血压病1级

    B.高血压病2级

    C.高血压病3级

    D.临界高血压

    E.高血压危象


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。首先应检查

    A、胸部CT
    B、腰穿
    C、脑超声
    D、头颅CT或MRI
    E、脑血管造影

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    女，65岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：血压180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。首先考虑为（　）

    A高血压病1级

    B高血压病2级

    C高血压病3级

    D临界高血压

    E高血压危像


    C
    略

  • 第4题：

    女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。初步诊断为

    A、脑萎缩
    B、颅内压增高
    C、脑梗死
    D、脑干缺血性病灶
    E、脑脓肿

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。降低患者颅内压的最佳措施为

    A、腰穿放液
    B、脱水剂
    C、过度换气
    D、去骨片减压
    E、开颅病灶切除

    答案：E
    解析：

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