第3题:
简述MEG的优点和缺点.
MEG在神经科学中的应用包括:(1)MEG在癫痫诊断与治疗中的应用:临床上仅有20%左右的癫痫可以通过影像学定位致病灶,有相当数量的难治性癫痫因无法定位致病灶,得不到适当的手术治疗。MEG是一种无创的功能成像技术,它将大脑皮质神经元电活动产生的磁信号,在颅外采集处理后,将磁信号源的空间位置融合,对应于MRI图像相应的解剖部位,可直观地反映局部神经元的活动情况。(2)MEG在确定重要功能区定位中的应用:在神经外科手术中,病灶与重要功能区关系密切或侵犯重要功能区时,常面临着损伤重要功能区的可能,检查诱发电流产生的MEG,可以得知相应的神经传导通路有无损害,术前可通过对感觉、运动和视听中枢进行定位,为手术计划提供重要参照。(3)MEG在神经、精神疾病中的应用:随着MEG在脑功能区定位的发展及研究,MEG已成为神经、精神疾病的早期诊断和指导治疗的一种重要手段。目前,MEG在神经、精神疾病中主要应用于以下几个方面;①通过MEG的变化,早期诊断某些神经、精神疾病,如阿尔茨海默病的早期诊断。②监测胎儿的神经发育状况,MEG具有无创性、重复多次、无损害,可以用于胎儿发育的监测,使胎儿在出生前明确是否有脑瘫、先天性失明、先天性聋哑等疾病。(4)小儿精神疾病,利用MEG的无创性,适用于小儿精神疾病的诊断及鉴别诊断,如视听功能障碍等。(5)MEG在脑梗死中的应用:在脑梗死的超早期,脑组织缺血区在MRI上发现不了受损结构异常,但MEG可表现为异常低频磁活动,有助于确定脑组织受损区的定位,及时诊断和早期治疗。(6)MEG在帕金森病的应用:目前,MEG在帕金森病的应用比较少,帕金森患者的脑磁图研究中发现,N100m和P50m峰顶潜伏期左耳侧明显延长,认为可能是由于纹状体的单侧损害导致感觉传导通路通过丘脑到皮质。