某小区65岁以上老人占居民总数的30%，其中独居老人家庭和空巢老人家庭约占25%。为了帮助这些老年人安度晚年，社会工作者常开展的服务不包括()。A:心理健康服务B:游戏治疗服务C:医疗保健服务D:老人社交小组活动

一、提出观点：

从分离综合症到抑郁症;从孤独感强烈到由于缺少子女的陪伴而精神空虚;从与子女的思想观念差异大到不得不去帮子女带孩子而找不到归属感。老龄化速度不断加快的今天，空巢老人的身心健康问题日益凸显。这不仅不利于老年人的身心健康，更不利于社会的稳定。因此，我们要关爱空巢老人，让老人老有所依。

要想解决“空巢老人”问题，需要从政府、社会、家庭等多方面出发，共同为农村“空巢老人”筑起一道温暖的屏障。只有正视问题，找出症结，多策并举，才能让更多老人老有所养、安享晚年。

二、分析空巢老人出现的原因：

1、农村青壮年大量流入城市，中小城市青壮年则流入大城市，居住地点的分离必然造成空巢现象。

2、由于子女在大城市拼搏压力大，父母中一方帮助子女带孩子，另一方老人独自居住在家，种种情况都在制造着老人空巢的现象。

3、由于父母与子女观念不同，生活习惯、饮食习惯差异大、思想观念差异大，不适应城市的生活，很多年轻人选择与父母分开居住，甚至父母更愿意选择独自在老家居住。

三、解决办法：

1、建立健全养老医疗体系，打造安全绿色便利舒适的宜居环境，发展老年文化体育教育。

2、利用现代信息技术，发展互联网+养老+医疗，化解异地、远程养老就医难题等等，同时要营造敬老养老助老社会风尚，全社会共同关爱空巢老人。

3、积极探索医养结合养老模式，鼓励发展居家养老、社区养老服务。

4、子女要常回家看看，给予“空巢老人”精神的慰。

考点：动员群众的技巧。

老年人社会服务或老年人社会工作是以老年人为对象的专业服务，贫困老人的救助及福利、独居老人的家庭服务、老人的医疗保健服务、离退休老人对社会生活适应、老人的心理健康、老人丧偶后的生活适应等都是重要的社会工作领域。另外，老人发展服务、老人社会参与也是老人服务的重要内容。

1．问题的陈述与分析 随着我国人口老龄化问题的加剧，我国老年人口越来越多。同时，家庭中独生子女奉养父母的压力也越来越大，形成了1：2：4模式，即夫妻双方要奉养4个老人和1个孩子，老年人为了不让孩子的生活压力过大，选择自己单独居住；同时还有不少子女在外地工作，难以将父母接在身边，因此社会上出现了越来越多的空巢老人。这些独自居住的空巢老人，由于年纪大、身体素质下降，普遍存在病痛或行动不便等身体健康问题，同时他们也缺少相应的社会娱乐生活，大多是一个人孤独地待在家中，生活态度也越来越消极。
对于这些空巢老人，他们有着以下需求：
(1)社区参与需求：依据社会支持理论的观点，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就越能够较好地应对各种来自环境的挑战。对于空巢老人而言，参与社区活动能够有效地给予他们社会支持，给予他们应对社会挑战的心理支持。
(2)心理需求：空虚感是空巢老人的普遍情绪，部分老人生活方式单调，很少与社会交往，被社会边缘化。常年劳累、情感孤独、经济问题、医疗压力，再加上思念亲人等复杂的情感因素，加重了老年人的身心负担，行为退化现象不断加速，因此，空巢老人的心理需求最为突出。
(3)居家安全需求：由于一些空巢老人年龄较大，警惕性不够，行动不便，易成为犯罪分子实施犯罪的对象；同时，记忆力差、文化程度不高，吃错药、吃过期药、凭经验吃药等用药安全也需要提高重视。生活方面，他们在维修家电家具，换煤气，疏通马桶、下水道等方面也存在较多困难。
(4)自我价值的提升：许多传统的理论认为，人进入了老年期应该以享受为生活目标而不再需要社会化，然而，现代社会发展证明，老年人仍然需要继续社会化。通过社会化，个体学习社会中的标准、规范、价值和所期望的行为，这一过程被称为继续社会化。老年人应当自觉适应新的环境，学习新的知识，承担新的角色，参加各种积极有益的活动，丰富自己的生活，实现自我价值的提升。
2．方案设计
(1)方案目标：
①使空巢老人身心健康水平得以提高，激发他们对生命的热情，增强对生活现状的满意度，全面提升整体生活水平。
②协助空巢老人家庭加强与子女、邻居和其他居民之间的联系，扩大人际交往范围，建立自助团体，构筑社会支持网络。
③帮助生活困难或生活照料困难的空巢老人家庭获取必要的社会资源。
(2)方案实施策略：
①通过开展个案工作、小组工作、咨询服务、心理辅导和物质支持等，建立空巢老人养老支持网络，帮助空巢老人解决精神和感情问题、经济生活照料问题以及疾病护理问题等，丰富老人们的精神生活，消除空巢老人的孤独心理和消极心理，提升他们参与社会活动的能力。
②改善社区的生活风采，给空巢老人提供更多的发展空间，例如建立医疗保健室或开展保健讲座和家居安全讲座等，提高空巢老人的安全意识；定期举办一些文娱活动让空巢老人参与，丰富他们的精神生活；组织空巢老人参加本地景区的观光游览等一些外出活动，减少他们的消极情绪。
③社会工作者也可鼓励低龄老人帮助高龄老人改善生活上的不便，鼓励高龄老人对低龄老人讲解今后生活中可能会发生的琐事，传授解决及缓解的办法，通过这种方式增强低龄老人和高龄老人之间的交流，促进空巢老人与社区的关系，提高空巢老人自助互助的意识及能力。
(3)方案执行：
①项目前期调研阶段：在社区发放调查问卷或进行入户走访，调查空巢老人情况，形成调研报告。
②项目筹备阶段：组建团队，确定实施团队的人员，完成项目申报书的撰写和计划安排表。
③项目实施期：根据方案实施策略和计划安排表实施项目，为空巢老人解决问题，注意监督执行进度，确保执行过程在可控范围内，并学会处理危机。
(4)方案评估：采用中期评估和期末评估(过程评估、结果评估)。评估空巢老人对社会工作者服务的满意度，评估方案执行情况和方案实施后的效果。

以家庭居住小区为主要活动场所的老年人，社区组织为他们提供了多种类型的福利服务，丰富了他们的物质文化生活，从社区服务的角度来说，主要有以下几种：一是养老服务，例如开办小区敬老院，老人公寓、托老所，以及以综合包户的形式为孤寡老人（或独居老人）服务；二是文化教育服务，如老年人活动站、老年人书法小组、老年人大学等；三是健康服务，如老年人健康辅导、心理咨询、家庭病床、老年知识讲座等；四是再就业服务，进行劳务中介，使低龄健康老人发挥余热；五是婚姻服务，例如老年人婚姻介绍说，金婚、银婚纪念活动等。