压疮处理下列哪项正确的( )A.院内发生压疮不需报告护理部B.院外带入压疮需报告护理部C.压疮报告表需24小时内上报护理部D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师E.压疮报告表中压疮描述可不写分度

第1题：

第2题：

第3题：

科室护理人员发现病人出现皮肤压疮，无论院外带来或院内产生，均要在（）内电话通知护理部，并要做好（）。

正确答案:24h；交接班

第4题：

（）得分越高，发生压疮风险越大

• A、Norton量表
• B、BrADEn
• C、WAtErlow
• D、压疮愈合评估表
• E、营养评估表
• F、疼痛评估表

正确答案:C

第5题：

减少患者压疮发生的措施不包括（）

• A、建立压疮风险评估与报告制度和程序
• B、认真实施有效的压疮防范制度与措施
• C、有压疮诊疗与护理规范实施措施
• D、有禁止发生任何压疮的从严处理措施

正确答案:D

第6题：

压疮处理下列哪项正确的（）

• A、院内发生压疮不需报告护理部
• B、院外带入压疮需报告护理部
• C、压疮报告表需24小时内上报护理部
• D、病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师
• E、压疮报告表中压疮描述可不写分度

正确答案:D

第7题：

使用Bradenl量化评估表评估病人，当评分为（）时，科室可向护理部提出申报难免压疮。

正确答案:≤12分

第8题：

在压疮危险因素评估表中，评分越高，说明发生压疮的危险性越高。

正确答案:错误

第9题：

下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。

• A、评分≥14分，患者有发生压疮的危险
• B、评分≤14分，患者有发生压疮的危险
• C、分数越高，发生压疮的危险越高
• D、分数越低，发生压疮的危险越高

正确答案:D

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部

• A、12小时
• B、24小时
• C、48小时
• D、一周内

正确答案:B

第15题：

病人在中途转科时，压疮申报表随病人一同（），由（）电话通知护理部病人转科的信息。

正确答案:转入下一科室；接受科室

第16题：

报告盛行率和发病率研究时，用（）来表示结果

• A、压疮风险水平
• B、压疮分期／分类
• C、压疮风险评估
• D、压疮预防规划

正确答案:A

第17题：

如何防范患者压疮，发生压疮如何报告、处理？

正确答案: （1）各级护理人员均应重视压疮预防工作，落实预防压疮护理措施，并按要求分别做好护理记录。
（2）护理人员需掌握压疮的定义、压疮危险因素的评估方法、临床表现、分期、容易发生的部位、预防措施等。准确识别压疮发生的高危病人。
（3）所有新入院病人当班护士必须在2小时之内进行皮肤评估，对于病情危重、生活不能自理的患者，用《压疮发生危险计分表》进行书面评估，每位病人每班均需进行交接，根据情况记录。术后病人在不影响病情的情况下要尽可能协助其改变体位。
（4）Braden评分≤16分，发生压疮及时报告护士长，护士长24小时内上报护理部，由压疮小组成员进行会诊，积极采取护理措施，密切观察皮肤变化并及时准确记录。难免压疮病人应及时处置。
（5）当患者转科时，需做好交接手续。

第18题：

责任护士在压疮管理中应该填写哪些压疮表格进行上报？

正确答案:难免性压疮申报表及压疮申报表。

第19题：

患者入院Braden压疮评分13分，该患者压疮风险的级别为（）

• A、无压疮风险
• B、低压疮风险
• C、中压疮风险
• D、高危压疮风险
• E、极高危压疮风险

正确答案:C

第20题：

简述压疮的发生原因及压疮的好发部位。

正确答案: 压疮可发生于长期卧床的患者，也可发生于无法站立及长久坐位（坐轮椅）的患者。
仰卧位时：好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处，尤其好发于骶尾部。
侧卧位时：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。
俯卧位时：好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、磆前上棘、膝部和足趾等处。
坐位时：好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟等处。

第21题：

第22题：

第23题：