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为减少压疮局部的感染，下列错误的是()。A.水疱形成后，对未破的小水疱为减少摩擦防止感染，让其自行吸收B.水疱形成后，对未破的小水疱用无菌注射器抽取疱内的液体，促进愈合C.出现大水疱应按无菌消毒原则，用无菌注射器抽尽水疱内的液体，涂以消毒液，并用无菌纱布敷盖固定，以防感染D.用物理疗法，促进皮肤干燥结痂

题目

为减少压疮局部的感染，下列错误的是()。

A.水疱形成后，对未破的小水疱为减少摩擦防止感染，让其自行吸收

B.水疱形成后，对未破的小水疱用无菌注射器抽取疱内的液体，促进愈合

C.出现大水疱应按无菌消毒原则，用无菌注射器抽尽水疱内的液体，涂以消毒液，并用无菌纱布敷盖固定，以防感染

D.用物理疗法，促进皮肤干燥结痂

相似考题

1.患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是A．进行清创处理B．在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎C．用50％乙醇按摩水疱，使其吸收D．剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎E．减少摩擦，让其自行吸收

2.男，70岁。卧床3个月，护理评估确认骶尾部有压疮，属于炎性浸润期，以下处理方法不正确的是A．保护受损皮肤，减少摩擦B．无菌操作，防止感染C．小水疱不处理，待其自然吸收D．剪去水疱表皮，无菌敷料包扎E．大水疱用无菌注射器抽吸，无菌敷料包扎

3.骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是A．保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂B．用无菌注射器抽出水疱内液体C．用乙醇勤按摩局部水疱周围，使其吸收D．剪破水疱表皮涂消毒液，用无菌敷料包扎E．减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

4.下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现A．局部溃疡形成B．浅层组织感染，有脓液流出C．出现黑色坏死组织D．局部有水疱形成E．严重时可引起败血症

参考答案和解析
正确答案：B
更多“为减少压疮局部的感染,下列错误的是()。A.水疱形成后,对未破的小水疱为减少摩擦防止感染,让其自行 ”相关问题

  • 第1题：

    2天后，发现背部的小水疱融合成大水疱，应采取( )。

    A．保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂

    B．无菌注射器抽出水疱液体，涂消毒液以无菌敷料包扎

    C．用酒精按摩局部水疱，使其吸收

    D．剪破水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎

    E．减少局部摩擦，防止破裂


    正确答案：D
    解析：褥疮的护理

  • 第2题：

    患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。

    若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是
    A.用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
    B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
    C.用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
    D.剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
    E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

    答案：B
    解析：
    4.该患者骶尾部的小水疱已融合成大水疱，若直接包扎，会增加摩擦，造成水疱破裂和皮肤的破损，为保护皮肤相对的完整，应先用无菌操作方法抽出水疱内液体后，再用无菌敷料包扎。

  • 第3题：

    患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处理方法中错误的是

    A.未破的水疱均应剪去表皮，用无菌敷料包扎
    B.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎
    C.保护受损皮肤，减少摩擦
    D.小水疱可不经特殊处理，让其自然吸收
    E.预防感染

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    压疮I度为红斑期，全身的受压部位表现为局部淤血，皮肤呈现红斑有小水疱形成。


    正确答案:错误

  • 第5题：

    炎性浸润期护理重点在于保护（），预防感染。对小水疱可用（）包扎，防止破溃，促进水疱自行吸收。大水疱应消毒局部皮肤，用无菌注射器抽吸泡内液体。


    正确答案:创面；无菌纱布

  • 第6题：

    患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是（）。

    • A、用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
    • B、以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
    • C、用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
    • D、剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
    • E、减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。化疗期间，护士发现患者足跟有指甲大小般的压红，周围有水疱形成，下列护理措施不当的是（）。

    • A、足下垫软垫
    • B、减少足部与床面的摩擦，防止水疱破裂感染
    • C、若水疱长大，可不予特殊处理，让其自行吸收
    • D、加强营养，增加抵抗力
    • E、密切观察局部皮损变化

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    在给一名70岁长期卧床的患者翻身时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，并形成水疱，正确处理方法有（）。
    A

    积极治疗原发病，补偿营养和进行全身抗感染治疗

    B

    及时解除受压，勤翻身，改善血液循环

    C

    大水疱用注射器抽出疱内液体，减去表皮后局部消毒，再用无菌辅料包扎

    D

    未破的小水疱尽量减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收


    正确答案： D,B
    解析： 骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，可判断为压疮的炎性浸润期，此期只需进行局部的治疗，防止进一步感染，不需给予全身的抗感染治疗，故A为错误；对于此期的大疱应用无菌注射器抽吸疱内液体后，加压包扎，不应减去表皮，故C为错误。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，68岁，3周前因脑梗塞导致左侧肢体瘫痪，大小便失禁。晨间护理时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有大小不等的水泡，皮下可触及硬结，以下护理措施和描述不正确的是（）
    A

    压疮分期属于炎性浸润期

    B

    防止局部再度受压，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激，改善局部血液循环

    C

    加强营养的摄入以增强机体抵抗力

    D

    大水泡要减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收

    E

    小水泡要减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    因水疱破溃、局部感染浅组织坏死、溃疡形成，属于压疮的（）。
    A

    瘀血红润期

    B

    1°轻度溃疡期

    C

    炎性浸润期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的（）
    A

    美观

    B

    减轻疼痛

    C

    减少水分蒸发

    D

    减少污染、感染

    E

    防止创面干燥而加深


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    炎性浸润期护理重点在于保护（），预防感染。对小水疱可用（）包扎，防止破溃，促进水疱自行吸收。大水疱应消毒局部皮肤，用无菌注射器抽吸泡内液体。

    正确答案： 创面,无菌纱布
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

    A．保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂

    B．以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎

    C．用酒精按摩水疱局部，使其吸收

    D．剪破水疱表皮后，涂以消毒液

    E．减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。

    化疗期间，护士发现患者足跟有指甲大小般的压红，周围有水疱形成，下列护理措施不当的是
    A.足下垫软垫
    B.密切观察局部皮损变化
    C.减少足部与床面的摩擦，防止水疱破裂感染
    D.若水疱长大，可不予特殊处理，让其自行吸收
    E.加强营养，增加抵抗力

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    因水疱破溃、局部感染浅组织坏死、溃疡形成，属于压疮的（）。

    • A、瘀血红润期
    • B、1°轻度溃疡期
    • C、炎性浸润期

    正确答案:B

  • 第16题：

    压疮炎症浸润期的症状为（）。

    • A、局部皮肤红肿热痛
    • B、局部红肿向外扩展浸润，皮肤呈紫红色，疼痛加剧，常有水疱形成
    • C、疮面有红色水样渗出物
    • D、局部皮肤感染

    正确答案:B

  • 第17题：

    保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的（）

    • A、美观
    • B、减轻疼痛
    • C、减少水分蒸发
    • D、减少污染、感染
    • E、防止创面干燥而加深

    正确答案:A

  • 第18题：

    下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（）。

    • A、局部溃疡形成
    • B、浅层组织感染，有脓液流出
    • C、出现黑色坏死组织
    • D、局部有水疱形成
    • E、严重可引起败血症

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处理方法中错误的是（）。

    • A、保护受损皮肤，减少摩擦
    • B、预防感染
    • C、小水疱可不经特殊处理，让其自然吸收
    • D、未破的水疱均应剪去表皮，用无菌敷料包扎
    • E、大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    压疮炎症浸润期的症状为（）。
    A

    局部皮肤红肿热痛

    B

    局部红肿向外扩展浸润，皮肤呈紫红色，疼痛加剧，常有水疱形成

    C

    疮面有红色水样渗出物

    D

    局部皮肤感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处理方法中错误的是（）。
    A

    保护受损皮肤，减少摩擦

    B

    预防感染

    C

    小水疱可不经特殊处理，让其自然吸收

    D

    未破的水疱均应剪去表皮，用无菌敷料包扎

    E

    大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。化疗期间，护士发现患者足跟有指甲大小般的压红，周围有水疱形成，下列护理措施不当的是（）。
    A

    足下垫软垫

    B

    减少足部与床面的摩擦，防止水疱破裂感染

    C

    若水疱长大，可不予特殊处理，让其自行吸收

    D

    加强营养，增加抵抗力

    E

    密切观察局部皮损变化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（）。
    A

    局部溃疡形成

    B

    浅层组织感染，有脓液流出

    C

    出现黑色坏死组织

    D

    局部有水疱形成

    E

    严重可引起败血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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