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内踝尖的感觉由腰4神经根支配。()
题目
内踝尖的感觉由腰4神经根支配。()
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第1题：
腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是
A．腰3神经根
B．腰4神经根
C．腰5神经根
D．骶1神经根
E．骶2神经根
正确答案：D
-
第2题：
腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是A、腰4神经根
B、腰3神经根
C、腰5神经根
D、骶1神经根
E、骶2神经根答案：D解析：腰椎间盘突出症是因椎间盘变形和纤维环破裂，骶核突出压迫神经根及马尾所导致的一种综合症。好发于L4～5，L5～S1间隙，即L5，S1神经。此病的临床表现主要有：腰痛；坐骨神经痛；马尾神经受压；腰椎侧突；腰部活动受限；压痛及骶棘肌痉挛；直腿抬高试验及加强实验阳性。
此病的神经系统的具体表现和支配应为：
a.腰3－4：受累神经为L4；疼痛部位为骶髂部，大腿及小腿前侧；压痛点为腰3～4棘突旁；小腿前内及膝前区感觉异常；膝无力，股四头肌萎缩，膝反射减弱。
b.腰4－5：受累神经为L5；疼痛部位为骶髂部，大腿及小腿外侧；压痛点为腰4～5棘突旁医学教育网原创；小腿前外侧及足背内侧区感觉异常；踝及趾背伸无力，小腿前外侧肌群肌肉萎缩，神经反射无改变。
c.腰5骶1：受累神经类S1；疼痛部位为骶髂部，大腿及足跟外侧；压痛点为腰5骶1棘突旁；小腿后外侧及外踝足外侧区感觉异常；趾及足跖屈无力，小腿后外侧肌群肌肉萎缩，踝反射减弱。 -
第3题：
腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射减弱或消失，最常受压迫的神经根是（ ）A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根答案：D解析： -
第4题：
腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射减弱或消失，最常受压迫的神经根是
A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根
正确答案：D
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第5题：
患者，男性，40岁。腰椎间盘突出症4年。查体：外踝及足背外侧感觉减退，踝反射异常。推测受压迫的神经根可能是A.腰
神经根
B.腰
神经根
C.腰
神经根
D.骶
神经根
E.骶
神经根答案：D解析：腰椎间盘突出症是因椎间盘变形和纤维环破裂，骶核突出压迫神经根及马尾所导致的一种综合症。好发于L4～5，L5～S1间隙，即L5，S1神经。此病的临床表现主要有：腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压、腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强实验阳性。具体表现：①腰3-4：受累神经为L4，小腿前内及膝前区感觉异常；膝无力，股四头肌萎缩，膝反射减弱。②腰4-5：受累神经为L5；疼痛部位为骶髂部，大腿及小腿外侧；小腿前外侧及足背内侧区感觉异常；踝及趾背伸无力，小腿前外侧肌群肌肉萎缩，神经反射无改变。③腰5骶1：受累神经为S1；疼痛部位为骶髂部，大腿及足跟外侧；小腿后外侧及外踝足外侧区感觉异常；趾及足跖屈无力，小腿后外侧肌群肌肉萎缩，踝反射减弱。故答案为D。