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A.COPD B.ARDS C.严重肺结核 D.特发性肺间质纤维化Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是( )

题目
A.COPD
B.ARDS
C.严重肺结核
D.特发性肺间质纤维化

Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是( )

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  • 第1题:

    有人预测,在今后相当一段时期内,慢性阻塞性肺部疾病对发展中国家的危害会进一步加大,其根据可能是

    A.COPD主要影响中老年人

    B.许多发展中国家对COPD高发的危险因素认识不足

    C.人群吸烟率在增长

    D.卫生服务条件差

    E.以上都是


    正确答案:E

  • 第2题:

    示例,老年男性,75岁。因情绪激动于4小时前突发极度气急,咳嗽,痰中带血,烦躁不安。既往有慢性支气管炎病史20余年,高血压病史20年。查体发现,T36.5℃,P120次/分,R32次/分,BP180/116mmHg,神志清楚,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉无怒张,两肺散在哮鸣音和少许湿罗音,叩诊心界不大,心尖部2/6级收缩期杂音,P2增强。血气分析:pH7.30,PaO2 60mmHg,PaCO256mmHg。本患者最大可能的诊断是什么?( )

    A.COPD合并右心衰竭;

    B.COPD合并急性左心衰;

    C.高血压合并肺部感染;

    D.高血压合并急性左心衰;

    E.肺动脉栓塞


    正确答案:B

  • 第3题:

    以下哪种说法是正确的

    A.COPD的β受体激动剂效果比抗胆碱能药物治疗好
    B.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗
    C.吸入装置与治疗效果无关
    D.COPD治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等
    E.合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV%预计值逐步下降的趋势

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V呈QS型,V呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。

    诊断应为
    A.COPD伴呼吸衰竭
    B.急性肺梗死伴呼吸衰竭
    C.高血压性心脏病伴心衰
    D.梗阻型心肌病伴心衰
    E.急性心肌梗死伴心衰

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    关于慢性支气管炎并阻塞性肺气肿的说法下列哪些是不正确的

    A.COPD是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展

    B.检查小气道功能指标有闭合容积,静态肺顺应性增高,流量容量曲线,最大通气量

    C.FEVl/FVC<80%及FEVi<70%预计值者,可确定为不完全可逆的气流受限

    D.FEVl/FVC正常值是96%

    E.肺部可闻到固定性哕音


    正确答案:BCDE

  • 第6题:

    患者,男,COPD病史10年,近日心悸,气短,伴水肿。查体:口唇发绀,桶状胸,三尖瓣区心音强于二尖瓣区,诊患最可能的诊断为

    A.COPD合并冠心病
    B.COPD合并肾功能不全
    C.COPD合并心肌病
    D.COPD合并肺心病
    E.COPD合并先心病

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。

    本例最可能的诊断是下述哪种疾病
    A.COPD急性加重期
    B.浸润型肺结核
    C.支气管肺癌
    D.支气管哮喘
    E.支气管扩张并咯血

    答案:C
    解析:
    1.该患者虽然有患COPD的基础病史,但未提供诊断COPD的肺功能资料,也没有诉咳嗽,咳痰增加,也无黄脓痰、发热等症状,故A不考虑。浸润型肺结核一般不出现声嘶,故诊断B欠妥。支气管哮喘一般急性发病,气促症状为主,很少出现血丝痰、声嘶、胸痛,因此诊断D也不妥。因为病史中无长期咳黄脓痰情况,咳嗽咳痰10余年,既往无咯血及血丝痰病史,本次发病也无咳黄脓痰,因此不诊断为E。最符合病情的诊断应该是C。
    2.考虑患者诊断为支气管肺癌后,下一步应该首先考虑做X线胸片检查或胸部CT检查,因此答案应该选E,目的是看有无肺部占位性病灶,以帮助诊断。其他各项帮助确诊的意义不大。
    3.当X线胸片发现左上肺有占位性病灶,性质未定,需要进一步检查时,上述最合适的检查应该是A。纤支镜检查既能帮助病灶的进一步定位,又能通过取材活检做病理检查,帮助定性诊断。其他各项检查均不能达到帮助定位定性诊断的目的。

  • 第8题:

    胸腹部大手术后需施行加强呼吸治疗的指征有

    A.COPD患者
    B.慢性高碳酸血症
    C.支气管哮喘患者
    D.无法解释的低氧血症
    E.以上都是

    答案:E
    解析:
    都是加强呼吸监测的指征。