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更多“患者,男,46岁,X线发现肺部阴影,初步考虑的疾病有( )。”相关问题
  • 第1题:

    患者男,50岁,吸烟史32年,半年来出现刺激性干咳,间断的有少量咯血。胸部X线片可见右肺上叶块状阴影,边界不清。诊断为肺癌。

    肺癌发生最重要的危险因素是

    A.大气污染

    B.吸烟

    C.家族史

    D.肺部慢性疾病

    E.基因突变


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男,42岁,胸痛1周余,X线片发现肺部阴影,CT检查如图,最可能的诊断为

    A.肺部感染

    B.肺放线菌感染并脓胸侵犯胸壁

    C.肺类风湿病侵犯胸壁

    D.肺结核并胸腔积液

    E.肺真菌感染并脓胸侵犯胸壁


    正确答案:B

  • 第3题:

    某患者在查体时发现肺部有一致密阴影,你考虑可能有哪些病变,并简述理由


    正确答案: 考虑有如下病变:
    (1)肺癌:目前我国的肺癌发病率逐渐增多,如果患者的年龄较大,有吸烟史,又有相应的临床症状,应首先考虑肺癌。可给患者做痰涂片,如有胸水,将胸水离心后涂片,检查肿瘤细胞,还可通过支气管镜钳取少量组织,做活体组织检查以确诊。
    (2)肺转移性癌:恶性肿瘤细胞很容易侵犯入全身的静脉系统,肿瘤栓子随血液循环经右心到肺,在肺内形成转移瘤。这种转移瘤有时会出现很早(如肉瘤,子宫绒癌等),甚至在原发灶很小、病人没有任何临床症状时,转移瘤已经很明显。因此肺部发现肿物时,转移瘤不能排除,应尽量去寻找原发灶。但转移瘤往往是多病灶,单一一个病灶的情况较少见。
    (3)炎性假瘤:是组织的增生形成的一个境界清楚的肿瘤样团块,在肺部常见。其本质是一种慢性增生性炎症,在某些致炎因子的长期刺激下,局部组织细胞增生,并伴有各种炎细胞的浸润,增生的细胞无异型性。肉眼上常有包膜,边界清楚,质硬,呈灰白色。如患者无任何临床症状,排除转移瘤的可能,应考虑为此病。
    (4)结核球:结核球为一有纤维包裹的球形干酪样坏死灶,多为一个,常位于肺上叶,结核球在X线片上很难与肿瘤相区别,当然二者在镜下是极易区别的。目前结核的发病又有抬头的趋势,特别的老年人,年轻时患结核病,在肺内留下永久性陈旧病灶,因此不能忽略该病。
    (5)脓肿:为一局限化脓性炎症,伴有明显的组织坏死,形成脓腔。脓腔较大时,在胸片上变可形成阴影,但边界清楚,常可见液面。同时临床上病人有不同程度的感染中毒症状,与肿瘤较易区别。
    (6)良性肿瘤:肺部的良性肿瘤较少见,有人把炎性假瘤归为其中。

  • 第4题:

    一名5岁儿童,突发咳嗽、发热、胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影,怀疑为衣原体肺炎 此例患者首选的药物为

    • A、氨苄青霉素
    • B、头孢菌素
    • C、磺胺
    • D、强力霉素
    • E、链霉素

    正确答案:D

  • 第5题:

    晚期ARDS X线影像学表现为()

    • A、无异常
    • B、肺纹理增多
    • C、双肺广泛大片致密阴影
    • D、肺部团块状阴影
    • E、肺部斑点状阴影

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女,25岁。低热、乏力及微咳,有蛔虫病史。X线见左肺尖淡片状阴影,经抗结核治疗一周该阴影消失,而在肺部其他部位又出现类似阴影。你认为可能性最大的疾病是()

    • A、过敏性肺炎
    • B、肺结核
    • C、葡萄球菌性肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、真菌性肺炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    关于传染性非典型肺炎(SARS)的影像学表现最正确的是()

    • A、肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
    • B、进展迅速,呈大片状阴影,常为多叶或双侧改变
    • C、肺部阴影与症状体征可不一致
    • D、HR-CT能早期发现病变。
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第8题:

    支原体肺炎()

    • A、小片状阴影,肺纹理增多,肺气肿多见
    • B、X线早于肺部体征的出现,大小不等的片状阴影或融合成大的病灶
    • C、X线肺浸润或多发性肺脓肿
    • D、肺部X线表现较重,可多种多样
    • E、以肺门阴影增浓为突出

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    一患者正常体检,X线发现,肺部呈哑铃状阴影,临床无明显症状及体征,应该考虑(  )。
    A

    局灶性肺结核

    B

    原发综合症

    C

    浸润型肺结核

    D

    干酪性肺炎

    E

    结核球


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    晚期ARDS X线影像学表现为()
    A

    无异常

    B

    肺纹理增多

    C

    双肺广泛大片致密阴影

    D

    肺部团块状阴影

    E

    肺部斑点状阴影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    许多疾病可显示为肺部圆形阴影,密度较均匀,边界清楚以下各X线征对肺部圆形 病变的病因诊断有参考意义,除了()
    A

    毛刺征

    B

    分叶征

    C

    钙化

    D

    卫星灶

    E

    Kerley’B线


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,60岁。X线检查发现右肺下叶肿块阴影,直径3.0cm,密度不均,边缘模糊,呈分叶状,边缘有短细毛刺。应首先考虑的诊断是()
    A

    肺结核球

    B

    错构瘤

    C

    周围型肺癌

    D

    肺结核钙化

    E

    肺转移癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛,痰中带血伴呼吸急促。诊断首先考虑为A、失血性休克

    B、ARDS

    C、急性肺损伤

    D、急性肺栓塞

    E、肺部感染

    如上述诊断成立,其典型的X线为A、X线示:肺门蝶状阴影

    B、X线示:Keriey氏A、B线

    C、X线示:肺门不大,两肺周围弥漫性小片阴影

    D、X线示:典型的、弥漫性雾状浸润阴影

    E、肺内可见典型的圆形或三角形阴影


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第14题:

    支气管扩张患者肺部X线检查可表现为( )

    A.阴影内出现液平面
    B.支气管轨道征
    C.无异常发现
    D.肺纹理呈卷发样阴影

    答案:A,B,C,D
    解析:
    胸部X线平片检查时,病变轻时影像学检查可正常;囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔,腔内可存在气液平面。支气管扩张的其他表现为气道壁增厚,主要由支气管周围的炎症所致。由于受累肺实质通气不足、萎陷,扩张的气道往往聚拢,纵切面可显示为“双轨征”。横切面显示“环形阴影”(卷发样阴影),这是由于扩张的气道内充满了分泌物,管腔显像较透亮区致密,产生不透明的管道或分支的管状结构。

  • 第15题:

    小儿肺炎的诊断依据是()。

    • A、发热
    • B、咳嗽
    • C、肺部干湿性啰音
    • D、X线可见肺部有大小不等点片状阴影
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第16题:

    许多疾病可显示为肺部圆形阴影,密度较均匀,边界清楚。 以下各X线征对肺部圆形病变的病因诊断有参考意义,除了( )

    • A、毛刺征
    • B、分叶征
    • C、钙化
    • D、卫星灶
    • E、Kerley'B线

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,女性,25岁,低热、乏力及微咳,有蛔虫病史。X线见左肺尖淡片状阴影,经抗结核治疗一周该阴影消失,而在肺部其他部位又出现类似阴影。你认为何种疾病可能性最大()。

    • A、支原体肺炎
    • B、过敏性肺炎
    • C、葡萄球菌性肺炎
    • D、肺结核
    • E、真菌性肺炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    某患者,男,5岁,突发咳嗽、发热,胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影,疑为衣原体肺炎。如需进一步确诊,最佳的实验诊断方案是什么?此例患者应首选何种药物进行治疗?


    正确答案:可以采用ELISA法检查肺炎衣原体特异性抗体,同时用PCR方法检查肺炎衣原体特异性核酸。
    治疗肺炎衣原体感染可选用强力霉素或利福平。

  • 第19题:

    金黄色葡萄球菌肺炎()

    • A、小片状阴影,肺纹理增多,肺气肿多见
    • B、X线早于肺部体征的出现,大小不等的片状阴影或融合成大的病灶
    • C、X线肺浸润或多发性肺脓肿
    • D、肺部X线表现较重,可多种多样
    • E、以肺门阴影增浓为突出

    正确答案:C

  • 第20题:

    诊断胸腔积液最重要的依据是()

    • A、胸痛
    • B、结核菌素试验阳性
    • C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
    • D、患侧胸部呼吸运动减弱
    • E、胸腔穿刺抽出液体

    正确答案:E

  • 第21题:

    问答题
    某患者在查体时发现肺部有一致密阴影,你考虑可能有哪些病变,并简述理由

    正确答案: 考虑有如下病变:
    (1)肺癌:目前我国的肺癌发病率逐渐增多,如果患者的年龄较大,有吸烟史,又有相应的临床症状,应首先考虑肺癌。可给患者做痰涂片,如有胸水,将胸水离心后涂片,检查肿瘤细胞,还可通过支气管镜钳取少量组织,做活体组织检查以确诊。
    (2)肺转移性癌:恶性肿瘤细胞很容易侵犯入全身的静脉系统,肿瘤栓子随血液循环经右心到肺,在肺内形成转移瘤。这种转移瘤有时会出现很早(如肉瘤,子宫绒癌等),甚至在原发灶很小、病人没有任何临床症状时,转移瘤已经很明显。因此肺部发现肿物时,转移瘤不能排除,应尽量去寻找原发灶。但转移瘤往往是多病灶,单一一个病灶的情况较少见。
    (3)炎性假瘤:是组织的增生形成的一个境界清楚的肿瘤样团块,在肺部常见。其本质是一种慢性增生性炎症,在某些致炎因子的长期刺激下,局部组织细胞增生,并伴有各种炎细胞的浸润,增生的细胞无异型性。肉眼上常有包膜,边界清楚,质硬,呈灰白色。如患者无任何临床症状,排除转移瘤的可能,应考虑为此病。
    (4)结核球:结核球为一有纤维包裹的球形干酪样坏死灶,多为一个,常位于肺上叶,结核球在X线片上很难与肿瘤相区别,当然二者在镜下是极易区别的。目前结核的发病又有抬头的趋势,特别的老年人,年轻时患结核病,在肺内留下永久性陈旧病灶,因此不能忽略该病。
    (5)脓肿:为一局限化脓性炎症,伴有明显的组织坏死,形成脓腔。脓腔较大时,在胸片上变可形成阴影,但边界清楚,常可见液面。同时临床上病人有不同程度的感染中毒症状,与肿瘤较易区别。
    (6)良性肿瘤:肺部的良性肿瘤较少见,有人把炎性假瘤归为其中。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一名5岁儿童,突发咳嗽、发热、胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影,怀疑为衣原体肺炎此例患者首选的药物为()
    A

    氨苄青霉素

    B

    头孢菌素

    C

    磺胺

    D

    强力霉素

    E

    链霉素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,男,46岁,X线发现肺部阴影,初步考虑的疾病有(  )。
    A

    结核球

    B

    支气管肺癌

    C

    局灶性肺结核

    D

    转移性肺癌


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析