不属于腹部闭合性损伤手术指征的是A、有失血性休克B、有急性腹膜炎体征C、腹部有明显移动性浊音D、腹腔穿刺有凝固血液E、X线片膈下有游离气体

腹部闭合性损伤患者出现以下情况应及时进行手术探查：①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大；②肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀；③出现口渴、烦躁、脉率加快及血压不稳定甚至下降，尤其积极救治仍不见好转；④胃肠道出血；⑤腹腔穿刺有不凝固血液；⑥红细胞计数进行性下降；⑦有膈下游离气体。腹腔穿刺有凝固血液提示穿到血管内，不能确定内脏损伤出血，故选D。

腹腔穿刺抽得可凝固血液，说明注射器进入血管，不能提示腹腔脏器病变的严重程度。