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患者男，44岁。因十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约80ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。提问1：最可能发生的输血并发症是A、非溶血性发热反应B、变态反应C、溶血反应D、循环超负荷E、细菌污染反应F、急性肺损伤提问2：对于该患者，除立即停止输血外，首先应采取的措施是A、抗休克B、抗休克、碱化尿液C、抗休克、碱化尿液、利尿D、利尿E、碱化尿液F、临床观察，暂不处理提问3：输血除了可能引起患者上述的不良反应外，其他并发症包括A、低体温B、细菌
题目
患者男，44岁。因十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约80ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。提问1：最可能发生的输血并发症是A、非溶血性发热反应
B、变态反应
C、溶血反应
D、循环超负荷
E、细菌污染反应
F、急性肺损伤
提问2：对于该患者，除立即停止输血外，首先应采取的措施是A、抗休克
B、抗休克、碱化尿液
C、抗休克、碱化尿液、利尿
D、利尿
E、碱化尿液
F、临床观察，暂不处理
提问3：输血除了可能引起患者上述的不良反应外，其他并发症包括A、低体温
B、细菌污染反应
C、酸中毒
D、暂时性低血钙
E、高钾血症
F、循环超负荷
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第1题：
患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A、拔针后另外穿刺，继续输血
B、热敷患者穿刺局部
C、使用恒温器加热血液
D、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
E、给予吸氧
参考答案：D
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第2题：
患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A、热敷患者穿刺局部
B、使用恒温器加热血液
C、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
D、给予吸氧
E、拔针后另外穿刺，继续输血答案：C解析：输血发生发热反应，轻者减慢滴数；严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。 -
第3题：
患者，男，55岁。因胃癌大出血就诊，立即给予输血，在输血40ml时，患者烦躁，心前区压迫感，胸背疼痛，尿液呈酱油色。 患者最可能出现了
A．发热反应
B．过敏反应
C．细菌感染反应
D．循环超负荷
E．溶血反应
E -
第4题：
题干：女性，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。 除立即停止输血外，首先应采取的措施是
A.抗休克
B.抗休克、碱化尿液
C.抗休克、碱化尿液、利尿
D.利尿
E.碱化尿液
正确答案：B
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第5题：
女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是( )
A.抗休克
B.抗休克、碱化尿液
C.抗休克、碱化尿液、利尿
D.利尿
E.碱化尿液答案：B解析：2.溶血反应的治疗包括：①抗休克；②保护肾功能，碱化尿液；③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复，尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗，故该患者目前不宜采用利尿治疗。