患者男,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg,腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为A、胆囊穿孔
B、乙状结肠穿孔
C、肝破裂
D、结肠肝曲肿瘤破裂
E、胃十二指肠溃疡穿孔
患者的腹痛原因是A、细菌性腹膜炎
B、化学性腹膜炎
C、肠道梗阻
D、消化性溃疡
E、肠麻痹
此例患者的首先治疗方案为A、镇静,止痛
B、支持治疗
C、穿刺引流
D、胃肠减压,补液观察
E、即行剖腹探查术
第1题:
溃疡病穿孔( )。
A.突发上腹部刀割样持续性剧痛
B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部
C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象
D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解
E.转移性右下腹痛
第2题:
输尿管结石( )。
A.突发上腹部刀割样持续性剧痛
B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部
C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象
D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解
E.转移性右下腹痛
第3题:
患者,女性,50岁。突发上腹部剧痛2小时,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:血压125/70mmHg,腹平,全腹压痛,反跳痛明显伴腹肌紧张,以右上腹与中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
最主要的护理措施为( )
A.镇静止痛
B.输液
C.半卧位
D.胃肠减压
E.应用抗生素
第4题:
胆道蛔虫病( )。
A.突发上腹部刀割样持续性剧痛
B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部
C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象
D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解
E.转移性右下腹痛
第5题:
男,30岁,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断
A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃、十二指肠溃疡穿孔