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患者男,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg,腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为A、胆囊穿孔B、乙状结肠穿孔C、肝破裂D、结肠肝曲肿瘤破裂E、胃十二指肠溃疡穿孔患者的腹痛原因是A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、肠道梗阻D、消化性溃疡E、肠麻痹此例患者的首先治疗方案为A、镇静,止痛B、支持治疗C、穿

题目

患者男,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg,腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为A、胆囊穿孔

B、乙状结肠穿孔

C、肝破裂

D、结肠肝曲肿瘤破裂

E、胃十二指肠溃疡穿孔

患者的腹痛原因是A、细菌性腹膜炎

B、化学性腹膜炎

C、肠道梗阻

D、消化性溃疡

E、肠麻痹

此例患者的首先治疗方案为A、镇静,止痛

B、支持治疗

C、穿刺引流

D、胃肠减压,补液观察

E、即行剖腹探查术


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

更多“患者男,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐 ”相关问题
  • 第1题:

    溃疡病穿孔( )。

    A.突发上腹部刀割样持续性剧痛

    B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部

    C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象

    D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解

    E.转移性右下腹痛


    参考答案:A

  • 第2题:

    输尿管结石( )。

    A.突发上腹部刀割样持续性剧痛

    B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部

    C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象

    D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解

    E.转移性右下腹痛


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,50岁。突发上腹部剧痛2小时,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:血压125/70mmHg,腹平,全腹压痛,反跳痛明显伴腹肌紧张,以右上腹与中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。

    最主要的护理措施为( )

    A.镇静止痛

    B.输液

    C.半卧位

    D.胃肠减压

    E.应用抗生素


    正确答案:D

  • 第4题:

    胆道蛔虫病( )。

    A.突发上腹部刀割样持续性剧痛

    B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部

    C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象

    D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解

    E.转移性右下腹痛


    参考答案:D

  • 第5题:

    男,30岁,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。

    患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断

    A.胆囊穿孔

    B.乙状结肠穿孔

    C.肝破裂

    D.结肠肝曲肿瘤破裂

    E.胃、十二指肠溃疡穿孔


    正确答案:E