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患者男,20岁。骑车被撞倒,右肩着地。X线检查:右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置,主要原因为A、骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位B、骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退C、骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况D、该体位可暂时制动,减少骨折端出血E、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛

题目

患者男,20岁。骑车被撞倒,右肩着地。X线检查:右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置,主要原因为

A、骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位

B、骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退

C、骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况

D、该体位可暂时制动,减少骨折端出血

E、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛


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  • 第1题:

    男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。
    出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定()
    A.患者年轻,美观要求高
    B.骨折端明显重叠短缩
    C.骨折端复位后,对合面仍有2/3侧方移位
    D.经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔
    E.手法复位,石膏固定后出现患肢麻木


    答案:D
    解析:
    精析与避错:头向右侧偏斜可放松肌肉对锁骨近端牵引,左手掌支托着右肘部减轻上肢重力牵引对锁骨远端牵引,减少骨折断端活动,减轻骨折端的疼痛。

  • 第2题:

    男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。

    遵循骨折复位原则,在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引
    A.向后上、外方牵引
    B.向上、外方牵引
    C.向后、下方牵引
    D.向前、下方牵引
    E.向前、上方牵引

    答案:A
    解析:
    头向右侧偏斜可放松肌肉对锁骨近端牵引,左手掌支托着右肘部减轻上肢重力牵引对锁骨远端牵引,减少骨折断端活动,减轻骨折端的疼痛。

  • 第3题:

    患者,男,20岁,骑车被撞倒右肩着地,摄片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。 遵循骨折复位原则,在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵拉

    A.向后上、外方牵拉

    B.向上、外方牵拉

    C.向后、下方牵拉

    D.向前、下方牵拉

    E.上方牵拉


    E

  • 第4题:

    男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。

    出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定
    A.患者年轻,美观要求高
    B.骨折端明显重叠短缩
    C.骨折端复位后,对合面仍有2/3侧方移位
    D.经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔
    E.手法复位,石膏固定后出现患肢麻木

    答案:D
    解析:
    头向右侧偏斜可放松肌肉对锁骨近端牵引,左手掌支托着右肘部减轻上肢重力牵引对锁骨远端牵引,减少骨折断端活动,减轻骨折端的疼痛。

  • 第5题:

    患者,男,20岁,骑车被撞倒右肩着地,摄片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。 出现以下哪一种情况必须考虑手术切开复位内固定

    A.患者年轻,美观要求高

    B.骨折断端明显重叠缩短

    C.骨断端经复位后对合面仍有2/3侧方移位

    D.经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔

    E.手法复位石膏固定后出现患肢麻木


    C