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患者，男性，60岁。半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头痛、头晕。查体：颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性，双侧膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧Babinki征阳性，应考虑的治疗是A、颌枕吊带牵引B、注射激素C、按摩D、手术治疗E、围领和颈托

题目

患者，男性，60岁。半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头痛、头晕。查体：颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性，双侧膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧Babinki征阳性，应考虑的治疗是

A、颌枕吊带牵引

B、注射激素

C、按摩

D、手术治疗

E、围领和颈托

相似考题

1.男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为A、缺血性脑卒中B、颈部软组织损伤C、脊髓型颈椎病D、颈椎结核E、周围神经炎

2.患者,男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为A、缺血性脑卒中B、颈部软组织损伤C、脊髓型颈椎病D、颈椎结核E、周围神经炎

3.男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛。查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是( )。A、按摩B、手术C、注射激素D、颏枕吊带牵引E、围领和颈托

4.题干： 男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性 最可能的诊断为A.脑缺血性中风B.颈部软组织损伤C.颈椎间盘突出D.颈椎结核E.周围神经炎

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  • 第1题：

    (68～70题共用题干) 患者，男性，55岁。‘双下肢无力伴行走不稳2个月，以右下肢明显。右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。体检：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 下列诊断中最可能的是

    A.脑血管意外

    B.颈部软组织损伤

    C.颈椎间盘突出

    D.颈椎结核

    E.臂丛神经损伤


    正确答案：C
    患者有明显神经症状，四肢痉挛性瘫痪，下肢行走不稳，上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性提示患者颈髓损伤，颈椎间盘突出可能性较大；颈椎结核多有低热盗汗等结核病史，可排除。

  • 第2题：

    男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史、无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性根据体格检查，确定病变节段为:

    A. 颈5-6
    B. 颈6-7
    C. 颈7-胸1
    D. 颈4-5
    E. 臂丛神经

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热．查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右侧下肢巴彬斯基征阳性
    根据体格检查，确定病变节段为（）
    A.颈5～6
    B.颈4～5
    C.颈7～胸1
    D.颈6和颈7
    E.臂丛神经


    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进。右髌阵挛阳性，右巴宾斯征阳性。
    根据体格检查确定病变节段为（）
    A.颈5～6
    B.颈6～7
    C.颈7～胸1
    D.臂丛神经
    E.大脑


    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肽二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
    应考虑的治疗是


    A.颈枕吊带牵引
    B.痛点局部封闭
    C.手术
    D.颈托围领

    答案：C
    解析：

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