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患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。有助于明确临床诊断的体征包括A、肿块质地坚硬B、肿块与表面皮肤有粘连C、腋下及锁骨上未触及淋巴结D、双侧乳腺大小对称E、肿块表面皮肤凹陷F、双侧乳头内陷G、肿块活动度小H、右侧存在副乳为迅速明确临床诊断，首选的辅助检查方法包括A、乳腺B超B、乳腺钼靶检查C、腹部B超D、胸片E、穿刺病理活检F、全身骨扫描G、小切口切取部分肿瘤行病理活检提示：经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后，证实为乳腺癌，患者希望能够

题目

患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。有助于明确临床诊断的体征包括A、肿块质地坚硬

B、肿块与表面皮肤有粘连

C、腋下及锁骨上未触及淋巴结

D、双侧乳腺大小对称

E、肿块表面皮肤凹陷

F、双侧乳头内陷

G、肿块活动度小

H、右侧存在副乳

为迅速明确临床诊断，首选的辅助检查方法包括A、乳腺B超

B、乳腺钼靶检查

C、腹部B超

D、胸片

E、穿刺病理活检

F、全身骨扫描

G、小切口切取部分肿瘤行病理活检

提示：经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后，证实为乳腺癌，患者希望能够保乳。以下符合保乳的条件是A、钼靶片上没有弥散的钙化

B、乳房体积过小

C、肿块距乳头距离为1cm

D、未发现远处转移征象

E、肿瘤直径为4cm

F、肿块与胸肌固定

提示：患者乳腺钼靶检查未发现钙化点，乳腺B超显示肿块直径为5cm，未侵犯胸肌，各项辅助检查未发现远处转移征象。为实现保乳治疗，进一步的首选治疗为A、立即实行保乳手术

B、立即局部切除肿瘤

C、行新辅助化疗

D、行新辅助内分泌治疗

E、行局部放疗

F、行新辅助化疗加局部放疗

提示：患者接受6个周期的新辅助化疗后，肿块明显缩小，接受保乳手术。患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外，还必须进行的检查是A、SMA

B、ER

C、P53

D、S-100

E、PR

F、EGFR

提示：如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。接受这一治疗后，易发生的肿瘤是A、对侧乳腺癌

B、宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、卵巢癌

E、阴道癌

F、皮肤癌

相似考题

1.女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。诊断首先要考虑A、乳腺脓肿B、乳腺囊肿C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺癌E、乳腺炎性假瘤诊断还应考虑A、乳腺脓肿B、乳腺囊肿C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺癌E、乳腺炎性假瘤乳腺良性与恶性肿瘤的超声检查鉴别要点是A、边界是否光滑、完整B、内部是否有钙化灶C、后方是否有回声衰减D、肿块纵径与横径比值>1，支持恶性肿瘤诊断E、以上都是

2.患者女性，45岁。发现右乳房无痛性肿块6d，对侧乳房正常。体格检查发现右乳房外上象限可扪及2．5cm～2．5cm肿块，质硬，活动度不大，可能的诊断是( )A．乳腺纤维腺瘤B．乳腺癌C．乳腺囊性增生病D．乳房结核E．乳管内乳头状瘤

3.女性,58岁。发现左乳房无痛性肿块。体格检查:左乳外上象限可触及2cm×1cm大小的肿块,质硬,活动度小。应考虑为( )A.乳房纤维腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳腺癌E.乳房炎性肿块

4.患者，女性，45岁。1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体：肿块2cm×2cm×2cm，质硬、边界不清，乳房皮肤呈“橘皮样”改变，并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是A、乳腺炎B、乳腺腺瘤C、乳腺癌D、乳腺增生E、乳房脓肿

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ABEG


问题 2 答案：ABE


问题 3 答案：AD


问题 4 答案：C


问题 5 答案：BE


问题 6 答案：C

更多“患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。有 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性,26岁,右乳外上象限有一直径约2cm大小圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不痛。此肿块最可能是()

    A.乳腺癌

    B.乳腺增生症

    C.乳管内乳头状瘤

    D.乳腺纤维腺瘤

    E.乳腺炎症性肿块


    【正确答案】D
    【答案解析】乳腺纤维腺瘤高发年龄是20～25岁，好发于乳房外上象限，病人常无明显自觉症状，仅是发现肿块，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动，增大缓慢。

  • 第2题：

    患者，女性，56岁。体检发现乳房外上象限有一直径4cm大小的肿块，质硬，表面不光滑，活动度差，乳头内陷，同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块，考虑患者情况为

    A、乳腺癌Ⅰ期

    B、乳腺癌Ⅱ期

    C、乳腺早期浸润性导管癌

    D、乳腺癌Ⅲ期

    E、急性乳腺炎


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者女性，45岁。发现右乳房无痛性肿块6天，对侧乳房正常；体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5Cm×2.0Cm肿块，质硬、活动度不大，可能的诊断是

    A、乳腺癌
    B、乳房囊性增生病
    C、乳腺结核
    D、乳管内乳头状瘤
    E、乳房纤维腺瘤

    答案：A
    解析：
    乳腺癌常发生于40～60岁绝经期前后的妇女。早期表现患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。常发生在乳房的外上象限。肿块质硬，晚期使肿块固定，不易推动。超声显像能发现直径在1Cm以上的肿瘤。根据题干，可判断是乳腺癌。

  • 第4题：

    患者,女性,56岁。体检发现乳房外上象限有一直径4cm大小的肿块,质硬,表面不光滑,活动度差,乳头内陷,同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块,考虑患者情况为

    A、乳腺癌Ⅰ期

    B、乳腺癌Ⅱ期

    C、乳腺早期浸润性导管癌

    D、乳腺癌Ⅲ期

    E、急性乳腺炎


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，女性，56岁。体检发现乳房外上象限有一直径4cm大小的肿块，质硬，表面不光滑，活动度差，乳头内陷，同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块，考虑患者情况为

    A.乳腺癌Ⅰ期
    B.乳腺癌Ⅱ期
    C.乳腺早期浸润性导管癌
    D.乳腺癌Ⅲ期
    E.急性乳腺炎

    答案：B
    解析：
    老年女性发现乳房外上象限有肿块，质硬，表面不光滑，活动度差，乳头内陷，同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块，考虑患者情况为乳腺癌Ⅱ期（已经有腋窝淋巴结转移）

  • 第6题：

    患者女性，22岁。发现乳房肿块1个月，近来增大，体格检查：左乳外上象限可扪及质韧、边界清楚，活动度大，无压痛的肿块。最可能的诊断是

    A.乳房癌
    B.乳腺囊性增生病
    C.乳腺纤维腺瘤
    D.乳管内乳头状瘤
    E.乳腺炎性肿块

    答案：C
    解析：

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