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26岁，胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最恰当A.胸腔闭式引流B.开放式胸腔引流C.胸廓成形术D.胸膜纤维板剥除术E.胸膜肺切除术

题目

26岁，胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最恰当

A.胸腔闭式引流

B.开放式胸腔引流

C.胸廓成形术

D.胸膜纤维板剥除术

E.胸膜肺切除术

相似考题

1.男性，36岁，外伤性血胸二周，近3日来出现发热胸痛等症状。体温38.5度，胸片提示右胸中等量积液。胸腔穿刺出黄色混浊样胸液。正确处理是：A、胸内注入抗生素B、 胸腔穿刺抽液C、 大量应用抗菌素D、 胸腔镜下血胸清除术E、 胸腔开放引流

2.诊断创伤性血胸最可靠、简便的方法是A、胸部体查发现胸腔积液体征伴休克B、X线检查见胸腔积液体征C、胸部超声见胸内有积液D、休克伴发热E、胸腔穿刺抽出不凝血液

3.三十岁，男性，胸外伤致右侧血胸15天，曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热、胸痛，穿刺抽出黄色脓液，X线示右胸内积液较前明显增加。哪种治疗最恰当A、胸腔闭式引流B、开胸手术清除脓液C、反复胸腔穿刺D、每日胸内注入抗菌素E、胸腔闭式引流加负压吸引为防止变成慢性，最重要的是A、增加营养，提高免疫力B、经常更换抗生素C、防止合并结核感染D、尽早排净脓液E、防止出现肺部感染患者一个月后引流液量逐渐减少，但是出现低热，胸痛，查体可见肋间隙变窄，动度减弱，此时应考虑可能A、形成慢性脓胸B、肺结核C、胸膜粘连D、胸腔积液E、以上均有可能

4.女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是A、胸部CTB、结核菌素试验C、胸部超声波检查D、左侧胸膜腔穿刺E、痰细菌培养及药敏试验

参考答案和解析
参考答案：A
更多“26岁，胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示右胸内积液较前 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，26岁，胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最恰当A、反复胸腔穿刺

    B、开胸手术清除脓液

    C、胸腔闭式引流

    D、每日胸内注入抗生素

    E、胸腔闭式引流加负压吸引

    X线胸片示：右胸内积液较前增加，为防止病情演变成慢性，最重要的是A、增加营养，提高抵抗力

    B、经常更换抗生素

    C、防止合并结核感染

    D、近早排净胸腔积液

    E、防止出现肺部感染


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    共用题干
    男性，28岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：T39.3℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。

    进一步诊断最有价值的方法是
    A:胸部CT
    B:结核菌素试验
    C:胸部超声波检查
    D:痰细菌培养
    E:左侧胸膜腔穿刺

    答案：E
    解析：
    患者寒战、高热，咳嗽，咳脓痰，左肺闻及湿啰音，X线片示左肺大片致密影，2天后症状加重，胸痛，呼吸困难，左胸呼吸音低，X线片显示左胸腔积液，故其诊断考虑为肺炎合并急性脓胸。进一步诊断最有价值的方法是左胸膜腔穿刺，如抽到脓液可诊断脓胸，应作穿刺细菌培养及药敏试验。急性脓胸的治疗应尽早行胸腔闭式引流排尽脓液。

  • 第3题：

    患者，男26岁，胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗恰当

    A、反复胸腔穿刺
    B、开胸手术清除脓液
    C、胸腔闭式引流
    D、每日胸内注入抗生素
    E、胸腔闭合引流负压吸引

    答案：C
    解析：
    根据题干提供的患者的病史及影像学表现提示该患者为外伤性血胸后的急性脓胸，最恰当的治疗应为胸腔闭式引流，彻底排净脓液，使肺早日复张，同时根据致病菌对于药物的敏感性，选用有效的抗生素。

  • 第4题：

    ( 140～144 题共用题干)

    男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸腔积液为血恺，找到癌细胞，大致为腺癌。

    第 140 题 从胸部x线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者，男26岁，胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗恰当

    A. 反复胸腔穿刺
    B. 开胸手术清除脓液
    C. 胸腔闭式引流
    D. 每日胸内注入抗生素
    E. 胸腔闭合引流负压吸引

    答案：C
    解析：
    根据题干提供的患者的病史及影像学表现提示该患者为外伤性血胸后的急性脓胸，最恰当的治疗应为胸腔闭式引流，彻底排净脓液，使肺早日复张，同时根据致病菌对于药物的敏感性，选用有效的抗生素。

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