男性,38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈强直,右侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是
A、急诊行肿瘤切除
B、急诊头颅CT检查
C、增加甘露醇剂量
D、检查有无其他并发症
E、择期手术
第1题:
男性,30岁,头痛4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。头颅CT检查提示:右颞顶一低密度区,占位效应明显,中线左移诊断为A、脑梗死
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、颅内肿瘤
E、假性脑瘤
进一步检查是A、MRI
B、脑电图
C、脑血管造影
D、SPECT
E、TCD
根本治疗原则是A、脱水治疗
B、给予镇痛剂
C、冬眠物理降温
D、手术切除
E、去骨瓣减压
第2题:
A、急诊行肿瘤切除
B、急诊头颅CT检查
C、增加甘露醇剂量
D、检查有无其他并发症
E、择期手术
第3题:
A、脑胶质瘤
B、脑梗死
C、脑膜瘤
D、脑转移瘤
E、脑水肿
第4题:
患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT:右侧中央区稍高密度影。目前应采取的检查措施是A、MRI
B、血常规,肝、肾功能,生化指标检查
C、PET-CT
D、脑磁图
E、DSA
F、肿瘤标志物检查
提示:MRI可见右侧中央区蜂窝状血管流空低信号影,占位效应不明显。需进一步采取的检查是A、MRI增强
B、病变穿刺活检
C、PET-CT
D、脑磁图
E、DSA
F、MRA
提示:DSA提示右侧中央区动静脉畸形,Spetzler-Martin分级Ⅳ级。可采取的治疗措施有A、手术切除治疗
B、脱水治疗降低颅内压力
C、抗癫痫
D、伽马刀放射外科治疗
E、放射治疗
F、血管内介入治疗
G、血管内介入联合伽马刀放射外科治疗
第5题:
A、急诊行肿瘤切除
B、急诊头颅CT检查
C、增加甘露醇剂量
D、检查有无其他合并症
E、择期手术