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患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,嗅觉缺失,双眼视力0.01,眼底视盘水肿。头颅MRI提示前颅底占僮性病变,增强呈分叶状均匀强化,其基地位于前颅底。根据临床表现,其诊断考虑为A.额叶胶质瘤B.额叶脑脓肿C.嗅沟脑膜瘤D.蝶骨嵴脑膜瘤E.垂体瘤

题目

患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,嗅觉缺失,双眼视力0.01,眼底视盘水肿。头颅MRI提示前颅底占僮性病变,增强呈分叶状均匀强化,其基地位于前颅底。根据临床表现,其诊断考虑为

A.额叶胶质瘤

B.额叶脑脓肿

C.嗅沟脑膜瘤

D.蝶骨嵴脑膜瘤

E.垂体瘤


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  • 第1题:

    患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是

    A.脱水治疗

    B.脑室腹腔分流术

    C.开颅囊虫摘除术

    D.开颅囊虫摘除术+吡喹酮

    E.吡喹酮


    正确答案:D
    对于四脑室囊虫病首选开颅囊虫摘除术,术中完整摘除囊虫,切忌破裂,并反复冲洗,术后予以抗囊虫药物一吡喹酮。

  • 第2题:

    患者男,39岁。视力下降伴视幻觉1年。查体:神志清,双眼视力1.0,双眼右侧同向视野缺损,双侧视乳头水肿。病变应定位于

    A、左侧视神经

    B、视交叉

    C、左侧枕叶

    D、基底节区

    E、左侧颞叶


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,嗅觉缺失,双眼视力0.01,眼底视乳头水肿。头颅MRI提示前颅底占位性病变,增强呈分叶状均匀强化,其基地位于前颅底。根据临床表现,其诊断考虑为

    A、额叶胶质瘤

    B、额叶脑脓肿

    C、嗅沟脑膜瘤

    D、蝶骨嵴脑膜瘤

    E、垂体瘤


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者女,43岁。头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。查体:神志清醒。视力:左眼前数指,右眼大致正常,眼底:左视盘边缘清,色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起。诊断应考虑

    A、视神经炎

    B、多发性硬化

    C、颅前窝肿瘤

    D、枕叶肿瘤

    E、颅后窝肿瘤


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者女,43岁,来自新疆牧区。反复发作性肢体抽搐、头痛伴双眼视力下降2年。查体:神清,双眼视力0.3,眼底视乳头水肿。头颅CT提示右侧颞叶囊性占位性病变,囊壁无增强,边界清除,周围脑组织无水肿,血常规提示嗜酸性粒细胞65%。临床诊断右侧颞叶脑棘球蚴病,最佳的治疗方案是

    A、脱水治疗

    B、脑室腹腔分流术

    C、开颅脑包虫囊摘除术

    D、抗癫痫+吡喹酮

    E、吡喹酮


    参考答案:C