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患者,男性,20岁。颈部刀伤后1小时。查体:呼吸困难,颈部横切口,皮下触及捻发音。诊断考虑A.动脉损伤B.气管损伤C.食管损伤D.神经损伤E.静脉损伤

题目

患者,男性,20岁。颈部刀伤后1小时。查体:呼吸困难,颈部横切口,皮下触及捻发音。诊断考虑

A.动脉损伤

B.气管损伤

C.食管损伤

D.神经损伤

E.静脉损伤


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  • 第1题:

    某患者女性,19岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音可能诊断是

    A.血管损伤

    B.气管损伤

    C.食管损伤

    D.神经损伤

    E.胸导管损伤


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,30岁。颈部刀伤半小时。查体发现:呼气时颈部伤口泡沫样液体流出,三凹征阳性。诊断考虑

    A.气管损伤

    B.食管损伤

    C.喉返神经损伤

    D.颈动脉损伤

    E.开放性气胸


    正确答案:A
    呼气时有气体呼出,表明外伤与气道相通。

  • 第3题:

    A.伤侧胸部叩诊呈鼓音
    B.伤侧胸部听诊呼吸音消失
    C.颈部皮下可触及捻发音
    D.呼吸时可闻及吸吮样音
    E.气管向健侧偏移

    损伤性气胸患者共同的体征是

    答案:E
    解析:

    本题考查各类气胸的临床表现。无论何种气胸,气管均向健侧移位。高压性气胸时,听诊呼吸音完全消失。开放性气胸时,呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。

  • 第4题:

    患者女,17岁。颈部刀割伤半个小时。查体:颈前部见一长约9cm的横行切口,血凝块附着于伤口,可闻及呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。首先要采取的紧急处理措施是

    A、清创止血

    B、缝合伤口,引流

    C、吻合神经血管

    D、局部压迫填塞

    E、清理呼吸道,保持呼吸道通畅


    参考答案:E

  • 第5题:

    女性,23岁,因颈部刀割伤来院,查体:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是

    A. 局部填塞
    B. 清理呼吸道,保持呼吸道通畅
    C. 止血
    D. 缝合伤口,引流
    E. 吻合神经

    答案:B
    解析:
    对于呼吸困难的病人,优先处理原则即保证呼吸道畅通。