(题干)男性,34岁,下腹部被汽车挤压伤1小时,下腹部疼痛,有尿意,不能排尿。查体:血压120/70mmHg,心率80/min。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。下列检查中时诊断最有价值的是A.骨盆分离挤压试验
B.下肢轴心叩击痛
C.下腹压痛反跳痛
D.肠鸣音听诊
E.肛门指诊检查前列腺
本例尿道断裂的机制是A.受伤时膀胱未排空
B.腹压增高
C.阴茎充血,尿道张力高
D.骨盆骨折撕裂膜部尿道
E.血肿挤压和牵拉
应选择的治疗方法是A.膀胱镜直视下放入导丝,然后再放入导尿管
B.经会阴尿道修补术
C.经会阴尿道拖入手术
D.尿道会师术
E.耻骨上造口术
该症后期最常见的并发症是A.排尿时尿漏
B.会阴顽固性疼痛
C.尿道狭窄
D.压力性尿失禁
E.反复血尿
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题:
男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是 ( )A、肛门指诊检查前列腺
B、下肢轴心叩击痛
C、下腹压痛反跳痛
D、肠鸣音听诊
E、骨盆分离挤压试验
尿道断裂的原因是 ( )A、腹压增高
B、伤时膀胱未排空
C、血肿挤压和牵拉
D、阴茎充血,尿道张力高
E、骨盆骨折撕裂膜部尿道
治疗应选择 ( )A、耻骨上造瘘术
B、经会阴尿道修补术
C、经会阴尿道拖入手术
D、尿道会师术
E、膀胱镜直视下放入导丝,然后在放入尿管
后期最常见的并发症是 ( )A、尿道狭窄
B、反复血尿
C、排尿时尿漏
D、压力性尿失禁
E、会阴顽固性疼痛
第2题:
第3题:
【单选题】14.下腹部被踢伤后,有下腹部疼痛和排尿痛,无排尿障碍,查体:下腹部有压痛,无肌紧张,尿中红细胞满视野,考虑为
A.尿道损伤
B.膀胱挫伤
C.腹膜内膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂
E.下腹壁软组织挫伤
第4题:
男,24岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查血压110/75mmHg,心率78次/分,X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是A、排尿时尿漏
B、会阴顽固性疼痛
C、尿道狭窄
D、压力性尿失禁
E、反复血尿
尿道断裂的机制是A、伤时膀胱未排空
B、腹压增高
C、阴茎充血,尿道张力高
D、骨盆骨折撕裂膜部尿道
E、血肿挤压和牵拉
以下检查中最有价值的体检是A、骨盆分离挤压试验
B、下肢轴心叩击痛
C、下腹部触诊
D、肠鸣音听诊
E、肛门指诊检查前列腺
第5题: