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(题干)男性,34岁,下腹部被汽车挤压伤1小时,下腹部疼痛,有尿意,不能排尿。查体:血压120/70mmHg,心率80/min。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。下列检查中时诊断最有价值的是A.骨盆分离挤压试验B.下肢轴心叩击痛C.下腹压痛反跳痛D.肠鸣音听诊E.肛门指诊检查前列腺本例尿道断裂的机制是A.受伤时膀胱未排空B.腹压增高C.阴茎充血,尿道张力高D.骨盆骨折撕裂膜部尿道E.血肿挤压和牵拉应选择的治疗方法是A.膀胱镜直视下放入导丝,然后再放入导尿管B.经会阴尿道修补术C.经会阴尿道拖入手术

题目

(题干)男性,34岁,下腹部被汽车挤压伤1小时,下腹部疼痛,有尿意,不能排尿。查体:血压120/70mmHg,心率80/min。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。下列检查中时诊断最有价值的是A.骨盆分离挤压试验

B.下肢轴心叩击痛

C.下腹压痛反跳痛

D.肠鸣音听诊

E.肛门指诊检查前列腺

本例尿道断裂的机制是A.受伤时膀胱未排空

B.腹压增高

C.阴茎充血,尿道张力高

D.骨盆骨折撕裂膜部尿道

E.血肿挤压和牵拉

应选择的治疗方法是A.膀胱镜直视下放入导丝,然后再放入导尿管

B.经会阴尿道修补术

C.经会阴尿道拖入手术

D.尿道会师术

E.耻骨上造口术

该症后期最常见的并发症是A.排尿时尿漏

B.会阴顽固性疼痛

C.尿道狭窄

D.压力性尿失禁

E.反复血尿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是 ( )A、肛门指诊检查前列腺

    B、下肢轴心叩击痛

    C、下腹压痛反跳痛

    D、肠鸣音听诊

    E、骨盆分离挤压试验

    尿道断裂的原因是 ( )A、腹压增高

    B、伤时膀胱未排空

    C、血肿挤压和牵拉

    D、阴茎充血,尿道张力高

    E、骨盆骨折撕裂膜部尿道

    治疗应选择 ( )A、耻骨上造瘘术

    B、经会阴尿道修补术

    C、经会阴尿道拖入手术

    D、尿道会师术

    E、膀胱镜直视下放入导丝,然后在放入尿管

    后期最常见的并发症是 ( )A、尿道狭窄

    B、反复血尿

    C、排尿时尿漏

    D、压力性尿失禁

    E、会阴顽固性疼痛


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:A

  • 第2题:

    男,24岁,建筑工人,塌方后挤压下腹部2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿,查血压100/60mmHg,心率90次/分,X线片显示耻骨支骨折。

    尿道断裂的机理是
    A.骨盆骨折膜部尿道撕裂
    B.血肿
    C.阴茎充血尿道张力高
    D.腹压增高
    E.膀胱未排空

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    【单选题】14.下腹部被踢伤后,有下腹部疼痛和排尿痛,无排尿障碍,查体:下腹部有压痛,无肌紧张,尿中红细胞满视野,考虑为

    A.尿道损伤

    B.膀胱挫伤

    C.腹膜内膀胱破裂

    D.腹膜外膀胱破裂

    E.下腹壁软组织挫伤


    腹痛进行性加重;血压明显下降;腹胀加重、肠鸣音消失;腹部 X 线显示膈下游离气体

  • 第4题:

    男,24岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查血压110/75mmHg,心率78次/分,X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是A、排尿时尿漏

    B、会阴顽固性疼痛

    C、尿道狭窄

    D、压力性尿失禁

    E、反复血尿

    尿道断裂的机制是A、伤时膀胱未排空

    B、腹压增高

    C、阴茎充血,尿道张力高

    D、骨盆骨折撕裂膜部尿道

    E、血肿挤压和牵拉

    以下检查中最有价值的体检是A、骨盆分离挤压试验

    B、下肢轴心叩击痛

    C、下腹部触诊

    D、肠鸣音听诊

    E、肛门指诊检查前列腺


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第5题:

    男,24岁,建筑工人,塌方后挤压下腹部2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿,查血压100/60mmHg,心率90次/分,X线片显示耻骨支骨折。

    首先进行的处理
    A.肛门指诊
    B.试行导尿
    C.骨盆分离挤压试验
    D.肠鸣音听诊
    E.下肢轴心叩击痛

    答案:B
    解析: