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女性,50岁,距肛门12cm处3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是A、Dixon手术加放疗B、Miles手术加放疗C、单纯Miles手术D、单纯Dixon手术E、单纯放疗

题目

女性,50岁,距肛门12cm处3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是

A、Dixon手术加放疗

B、Miles手术加放疗

C、单纯Miles手术

D、单纯Dixon手术

E、单纯放疗


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更多“女性,50岁,距肛门12cm处3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是A、Dixon手 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

    A.经腹会阴直肠癌根治术

    B.经腹直肠癌切除术

    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.局部切除加放疗术


    正确答案:B
    解析:经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者,手术时尚能留下足够的直肠,可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。

  • 第2题:

    男性,52岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是 ( )

    A、Miles手术加放疗

    B、Dixon手术加放疗

    C、单纯Dixon手术

    D、单纯Miles手术

    E、单纯放疗


    参考答案:B

  • 第3题:

    女性,55岁,距肛门4cm,3cm×3cm直肠中分化腺癌,菜花状肿瘤,侵达纤维膜,最佳治疗方案是( )。

    A.Miles手术加放疗
    B.Dixon手术加放疗
    C.单纯Dixon手术
    D.单纯Miles手术
    E.单纯放疗

    答案:A
    解析:
    对于大肠癌患者,治疗原则以手术切除为主,配合放疗、化疗的综合疗法。题干中患者肿瘤距肛门4cm,在5cm内,常采用经腹会阴联合直肠癌根治术(即Miles手术),切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠或结肠造瘘。姑息性手术适用于不能根治的晚期病例,包括短路手术或结肠造瘘术等,以缓解症状、延长病人生存时间。因此题干中患者需采用Miles手术加放疗的方式为最佳方案。

  • 第4题:

    女性,48岁,人便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

    A.经腹会阴直肠癌根治术

    B.经腹直肠癌切除术

    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.局部切除加放疗术


    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm 处有3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

    A.经腹会阴直肠癌根治术

    B.经腹直肠癌切除术

    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.局部切除加放疗术


    正确答案:B
    直肠癌的手术方式主要有以下几种。①局部切除术,指完整的切除肿瘤及其周围1cm的全层肠壁,不行区域淋巴结清扫,多用于早期癌,不适于此患者。②腹会阴联合直肠切除术(Miles术),原则上适用于腹膜反折(距齿状线5cm)以下的直肠癌。③经腹直肠癌切除术(直肠前切除术或Dixon术),是目前应用最多的直肠癌根治术,适用于距齿状线5cm以上的直肠癌,该术式可保留肛门。④经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术(Hartmann手术),适用于全身一般情况很差的直肠癌病人。此患者适合用经腹直肠癌切除术。考点:直肠癌的术式选择