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男性，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影
题目
男性，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值
A、MRI
B、CT
C、ECT
D、脊髓造影
E、X线断层摄影
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参考答案和解析
参考答案：B
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第1题：
建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。现场搬运的正确方法是
A.平托或滚动法
B.单人接抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法
正确答案：A
1.可疑骨折或骨折病人的现场搬运应采取平托或滚动法。2.碎骨片在CT上呈高密度影，可明确显示出骨折片向椎管内的移动情况。3.脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。急救搬运：脊柱骨折者从受伤现场运输旨医院内的急救搬运方式至关重要，一人抬头，一人抬脚或用搂抱的搬运方法十分危险，因这些方法会增加脊柱的弯曲，可以将碎骨片向后挤入椎管内，加重了脊髓的损伤，正确的方法是采用担架，木板甚至门板运送，先使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧，三人用手将伤员平托至门板上，或二三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上。 -
第2题：
共用题干
患儿，男，10岁。在学校不慎从2楼坠落，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。在运送医院的过程中，患者应保持
A:头高脚低位
B:平卧位
C:侧卧位
D:半卧位
E:头略低位答案：E解析：患者表现提示可能发生脊柱骨折，凡疑有脊柱骨折者应使其脊柱保持正常生理曲线，切忌使脊柱做过伸过屈的动作，搬运时应使脊柱在无旋转外力的情况下三人用手同时平抬平放至木板上，人少时可用滚动法。怀疑脊髓损伤的患者在运送途中须应用硬板床，保持头略低位，防止过伸过屈位。 ROM为rangeofmotion，即关节活动范围，是脊髓损伤患者康复护理中的重要环节，包括肌力训练、某些特定关节的ROM训练和手功能训练等。 -
第3题：
共用题干
患儿，男，10岁。在学校不慎从2楼坠落，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。现场搬运的正确方法是
A:平托或滚动法
B:单人搂抱法
C:双人搂抱法
D:侧卧搬运法
E:背驮法答案：A解析：患者表现提示可能发生脊柱骨折，凡疑有脊柱骨折者应使其脊柱保持正常生理曲线，切忌使脊柱做过伸过屈的动作，搬运时应使脊柱在无旋转外力的情况下三人用手同时平抬平放至木板上，人少时可用滚动法。怀疑脊髓损伤的患者在运送途中须应用硬板床，保持头略低位，防止过伸过屈位。 ROM为rangeofmotion，即关节活动范围，是脊髓损伤患者康复护理中的重要环节，包括肌力训练、某些特定关节的ROM训练和手功能训练等。 -
第4题：
建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动 障碍，大小便功能障碍。现场搬运的正确方法是
A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法答案：A解析：。 -
第5题：
共用题干
患儿，男，10岁。在学校不慎从2楼坠落，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。患者经治疗出院后，社区护士指导其进行ROM训练，ROM训练是脊髓损伤患者康复护理中的重要环节，ROM指的是
A:肌力
B:关节活动范围
C:倾斜床站立
D:运动和转移
E:肌肉代偿答案：B解析：患者表现提示可能发生脊柱骨折，凡疑有脊柱骨折者应使其脊柱保持正常生理曲线，切忌使脊柱做过伸过屈的动作，搬运时应使脊柱在无旋转外力的情况下三人用手同时平抬平放至木板上，人少时可用滚动法。怀疑脊髓损伤的患者在运送途中须应用硬板床，保持头略低位，防止过伸过屈位。 ROM为rangeofmotion，即关节活动范围，是脊髓损伤患者康复护理中的重要环节，包括肌力训练、某些特定关节的ROM训练和手功能训练等。