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(题干)女性，56岁，头痛头晕3周，伴恶心，呕吐。头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位，不除外脑转移瘤。如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查A.胸部X线片检查B.胸部CT检查C.胸部MRI检查D.胸郝PET检查E.胸部B超检查若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B.先行全身化疗C.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗D.先设法明确肺部病灶的病理性质E.先设法明确脑部病灶的病理性质若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗

题目

(题干)女性，56岁，头痛头晕3周，伴恶心，呕吐。头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位，不除外脑转移瘤。如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查A.胸部X线片检查

B.胸部CT检查

C.胸部MRI检查

D.胸郝PET检查

E.胸部B超检查

若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术

B.先行全身化疗

C.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗

D.先设法明确肺部病灶的病理性质

E.先设法明确脑部病灶的病理性质

若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术

B.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗

C.全身化疗同时行脑部病灶放疗

D.全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变

E.脑部放疗后行右肺癌根治术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.女性，56岁，因头痛、头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查A、胸片检查B、胸部CT检查C、胸部MRI检查D、胸部PET检查E、胸部B超检查若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理A、同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B、先行全身化疗C、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗D、先设法明确肺部病灶的病理性质E、先设法明确脑部病灶的病理性质若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是A、同期行脑部病灶和肺疗病灶切除术B、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗C、全身化疗同时行脑部病灶放疗D、全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变E、脑部放疗后行右肺癌根治术

2.患者，男性，50岁。头痛2周行头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位性病变，不除外转移瘤。如果要除外肺部有原发灶，最好的辅助检查是A、胸部X线检查B、胸部CT检查C、胸部MRI检查D、胸部PET检查E、胸部X线透视检查若经上述检查发现右上肺前段边缘有一直径2cm结节。将做的处理是A、手术切除肺部病灶，脑部行放疗B、先行全身化疗C、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗D、先设法明确肺部病灶的病理性质E、先设法明确脑部病灶的病理性质若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是A、同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗C、全身化疗同时行脑部病灶放疗D、全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变E、脑肺部放疗后行右肺癌根治术

3.女性,56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。如果要除外肺部有原发灶，最好做何种辅助检查A、胸片检查B、胸部CT检查C、胸部MRI检查D、胸部PET检查E、胸部B超检查若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理A、同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B、先行全身化疗C、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗D、先设法明确肺部病灶的病理性质E、先设法明确脑部病灶的病理性质若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是A、同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗C、全身化疗同时行脑部病灶放疗D、全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变E、脑部放疗后行右肺癌根治术

4.患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是A、典型偏头痛B、丛集性头痛C、低颅压性头痛D、紧张性头痛E、枕神经痛

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    A.胸片检查

    B.胸部CT检查

    C.胸部MRI检查

    D.胸部PET检查

    E.胸部B超检查


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    答案：D
    解析：

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    (58--60题共用题干) 患者，男性，50岁。头痛2周行头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位性病变，不除外转移瘤。 如果要除外肺部有原发灶，最好的辅助检查是

    A.胸部X线检查

    B.胸部CT检查

    C.胸部MRl检查

    D.胸部PET检查

    E.胸部X线透视检查


    正确答案：B
    胸部CT检查可清楚观察双肺情况。

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