itgle.com

患者女，65岁。突发上腹疼痛伴恶心、呕吐3天，加重1天。查体：P 108次/分，BP 80/50mmHg。全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：血淀粉酶>500U/dl(Somogyi法),WBC 20×109/L,N90%。临床诊断急性胰腺炎伴休克。其休克属于A.失血性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克

题目

患者女，65岁。突发上腹疼痛伴恶心、呕吐3天，加重1天。查体：P 108次/分，BP 80/50mmHg。全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：血淀粉酶>500U/dl(Somogyi法),WBC 20×109/L,N90%。临床诊断急性胰腺炎伴休克。其休克属于

A.失血性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

相似考题

1.患者女，24岁。全腹痛6小时，呼吸浅速。查体：BP 90/60mmHg，P 120次／分，板状腹，全腹压痛，反跳痛。该患者的诊断是A、胃溃疡穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、结核性腹膜炎

2.急性胰腺炎的症状和体征包括A、恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解B、上腹或全腹疼痛C、腹泻和便血D、腹胀、肠鸣减弱或消失E、全腹压痛、反跳痛

3.患者女,49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛、恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110／80mmHg,P90次／分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时最可能的诊断为( )A、急性坏死性胰腺炎B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C、胆总管结石D、急性胆囊炎E、急性化脓性胆管炎

4.男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检：体温38．5℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压118／80nmmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。为明确诊断，适宜的辅助检查是A.B超检查B.立位腹平片C.血常规检查D.纤维胃镜检查E.血清淀粉酶测定

更多“患者女,65岁。突发上腹疼痛伴恶心、呕吐3天,加重1天。查体:P 108次／分,BP 80／50mmHg。全腹压痛、反跳 ”相关问题

  • 第1题：

    男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检：体温3&5℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压118／80mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。

    为明确诊断，适宜的辅助检查是

    A.B超检查

    B.立位腹平片

    C.血常规检查

    D.纤维胃镜检查

    E.血清淀粉酶测定


    正确答案：B
    患者酗酒后突发上腹刀割样疼痛，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，应考虑胃肠穿孔，立位腹平片若见膈下游离气体即可确诊。

  • 第2题：

    患者刘明。因发烧、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹探查，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因

    A、恶心、呕吐
    B、全身疼痛
    C、全腹压痛、肌紧张、反跳痛
    D、查体不准确
    E、发烧

    答案：C
    解析：
    本题是以急腹症诊断进行剖腹探查的，所以，其误诊的原因就是急腹症症状，即全腹压痛、肌紧张、反跳痛。

  • 第3题：

    男，64岁，突发上腹痛3小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心呕吐。查体：P110次/分，BP139/96mmHg，呼吸浅快，腹胀紧张，压痛和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是

    A．补液

    B．胃肠减压

    C．使用抗生素

    D．半卧位

    E．吸氧


    B

  • 第4题：

    患者女性，因发热、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因

    A.发热

    B.恶心、呕吐

    C.全身疼痛

    D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛

    E.查体不准确


    正确答案：D

  • 第5题：

    女，38岁，突发上腹痛8小时，伴恶心、呕吐，发病前有暴饮暴食史。查体：Bp80/60mmHg，P110次/分，腹平坦，上腹压痛、反跳痛及肌紧张，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（　）

    A消化性溃疡穿孔

    B急性出血坏死型胰腺炎

    C胆道感染

    D肠梗阻

    E急性胃炎


    B
    略

相关内容