(题干)患者男,22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体:左胸前壁锁骨中线第4肋间隙处有一直径约3cm柔软包块,皮肤略红,皮温不高,无压痛,波动感明显。实验室检查:血沉6mm/h。首先应考虑的诊断是
A.皮下血肿
B.脂肪液化
C.非特异性感染
D.非炎症性积液
E.胸壁结核
为明确诊断,可采取A.胸部X线检查
B.胸部CT检查
C.B超检查
D.包块上方皮下潜行穿刺
E.结核菌素试验
患者具备的手术适应证不包括A.胸壁结核范围局限
B.无活动性结核病灶
C.无继发细菌感染
D.血沉正常
E.一般情况良好
目前治疗,不宜采取的是A.色块穿刺抽脓
B.切开引流术
C.抗结核治疗
D.结核病灶清除术
E.营养支持
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题:
男性,22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体:左胸前壁有一直径约6cm的包块,皮温不高,无压痛,波动感明显。实验室检查:血沉6mm/h。最可能的诊断是A、皮下血肿
B、脂肪液化
C、非特异性感染
D、非炎症性积液
E、胸壁结核
为明确诊断,可采取A、胸部X线检查
B、胸部CT检查
C、B超检查
D、包块上方皮下潜行穿刺
E、结核菌素试验
目前治疗,不宜采取的是A、包块穿刺抽脓
B、切开引流术
C、抗结核治疗
D、结核病灶清除术
E、营养支持
该患者具备的手术适应证是A、胸壁结核范围较大
B、无活动性结核病灶
C、无继发细菌感染
D、血沉正常
E、以上都是
第2题:
正常心尖冲动的位置在( )。
A、第4肋间隙左锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
B、第4肋间隙左锁骨中线内侧1.5~2.0cm处
C、第5肋间隙左锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
D、第5肋间隙左锁骨中线内侧1.5~2.0cm处
E、第6肋间隙左锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
第3题:
4、心尖的体表投影在
A.左第4肋间隙、锁骨中线内侧3~4cm
B.左第4肋间隙、锁骨中线外侧1~2cm
C.左第5肋间隙、锁骨中线内侧1~2cm
D.左第5肋间隙、锁骨中线外侧1~2cm
E.左第6胸肋关节
第4题:
女性,19岁。疲乏无力6个月,发现左侧胸壁包块3个月。包块增大,出现疼痛伴低热7天。查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块,质软,表面皮肤暗红,触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑
A、胸壁结核伴感染
B、皮下脓肿
C、肋骨肿瘤
D、肋骨骨髓炎
E、副乳
第5题:
题干: 男,22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查:左胸前壁有一直径约6cm包块,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm/h。 患者最可能的诊断是
A.皮下血肿
B.脂肪肉瘤
C.皮下蜂窝组织炎
D.肋骨肿瘤
E.胸壁结核