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患者男，45岁。高压电击伤左前臂及左下肢6小时。查体：P120次，BP80/60mmHg。烧伤面积为20%，左前臂和左小腿肿胀明显，肢端冰凉，末梢循环差。首先应采取的紧急处理措施是A.补液抗休克B.吸氧，镇静止痛，清创包扎创面C.急诊施行切开减张术，输液并碱化尿液D.应用抗生素E.创面碘伏纱布覆盖，待休克好转后施行清创术

题目

患者男，45岁。高压电击伤左前臂及左下肢6小时。查体：P120次，BP80/60mmHg。烧伤面积为20%，左前臂和左小腿肿胀明显，肢端冰凉，末梢循环差。首先应采取的紧急处理措施是

A.补液抗休克

B.吸氧，镇静止痛，清创包扎创面

C.急诊施行切开减张术，输液并碱化尿液

D.应用抗生素

E.创面碘伏纱布覆盖，待休克好转后施行清创术

相似考题

1.患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP80/60mmHg。左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是A、输液抗感染B、卧床休息C、手术治疗D、透析治疗E、观察

2.下列不同手术部位的皮肤消毒范围,哪一项是( )的:A、左小腿部手术的消毒范围包括左足部，左小腿部和左膝部B、左肘部手术的消毒范围包括左手部，左前臂，左肘部和左上臂C、左膝部手术的消毒范围包括左足部，左小腿部，左膝部和左大腿部D、左手部手术的消毒范围包括左手部和左前臂E、左足部手术的消毒范围包括左足部和左小腿部

3.患儿男，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊，查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。行X线拍片前应首先考虑是 A.左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征 B.左肘关节脱位 C.左肱骨干骨折合并软组织损伤 D.左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征 E.左Colles骨折合并神经损伤

4.男，10岁，2小时前摔倒，左肘部着地，查体：左肘肿胀，半屈曲位畸形，压痛明显，前臂触诊张力高，手部皮肤发凉、感觉减退，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为 60mmHg，X线检查结果为肱骨髁上骨折，明显移位。最佳的处理为A．手法复位B．患肢石膏固定C．尺骨鹰嘴持续牵引D．抬高患肢密切观察E．尽快手术

参考答案和解析
正确答案：C
电击伤患肢肿胀明显，肢端冰凉，末梢循环差，提示血运障碍，应急诊行切开减张术以缓解肢体张力，同时碱化尿液以避免肌红蛋白引起的肾功能损害。
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  • 第1题：

    患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体： BP 80/60 mmHg，左腰部压痛，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法首选

    A、输液抗感染
    B、卧床休息
    C、手术探查
    D、输血
    E、镇痛

    答案：C
    解析：
    IgA肾病又称Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积

  • 第2题：

    心绞痛可放射至（）。

    A左肩和左前臂内侧

    B右肩

    C左腰背部

    D右腰背部


    A
    略

  • 第3题：

    【单选题】某患者，男，47岁，泥工。左腕部肿痛、活动时疼痛加重1天，无明显外伤史。查体：左前臂中、下段桡背侧轻度肿胀，压痛明显，局部皮肤升高，握拳时出现捻发音。X线及实验室检查无异常，本病的最可能诊断为（)

    A．左腕部扭挫伤

    B．左桡侧腕伸肌腱周围炎

    C．腱鞘囊肿

    D．左腕三角软骨损伤

    E．左桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


    B

  • 第4题：

    胰腺痛可放射至（）。

    A左肩和左前臂内侧

    B右肩

    C左腰背部

    D右腰背部


    C
    略

  • 第5题：

    胆囊疼痛可放射至（）。

    A左肩和左前臂内侧

    B右肩

    C左腰背部

    D右腰背部


    B
    略

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