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(题干) 患者女，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除术。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断首先应考虑A.右肾盂癌B.右肾癌C.右输尿管癌D.膀胱癌E.膀胱结核目前，首先要进行的检查是A.B超B.膀胱尿道造影C.排泄性尿路造影D.膀胱镜检及活检E.腹部X线摄片请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

(题干) 患者女，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除术。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断首先应考虑A.右肾盂癌

B.右肾癌

C.右输尿管癌

D.膀胱癌

E.膀胱结核

目前，首先要进行的检查是A.B超

B.膀胱尿道造影

C.排泄性尿路造影

D.膀胱镜检及活检

E.腹部X线摄片

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患者，女，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除，近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断应考虑A、右肾盂癌B、右肾癌C、右输尿管癌D、膀胱癌E、膀胱结核最有诊断价值的检查是A、膀胱镜检及活检B、膀胱尿道造影C、排泄性尿路造影D、B超E、腹部X线摄片

2.患者，男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为A、肾盂癌B、膀胱癌C、膀胱癌加肾癌D、肾癌E、膀胱癌加肾盂癌该患者首选的检查是A、CTB、肾盂造影+膀胱造影C、尿脱落细胞检查D、B超E、腹部平片该患者应采用的手术方案是A、膀胱部分切除术B、膀胱全切术C、TUPBTD、根治性左肾切除术E、左肾输尿管全切膀胱部分切术

3.女性,46岁,患者无痛性全程肉眼血尿7个月,左肾增大,结节状,膀胱镜检查:左侧输尿管口喷血,最大的可能是A、肾癌B、肾胚胎癌C、多囊肾D、肾盂癌E、输尿管癌

4.患者女，46岁。患者无痛性全程肉眼血尿7个月，左肾增大，结节状。膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血。最大的可能是A、肾癌B、肾胚胎癌C、多囊肾D、肾盂癌E、输尿管癌

更多“(题干) 患者女,38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除术。近2个月反复出现无痛 ”相关问题

  • 第1题：

    确诊为左侧肾盂癌的60岁女性病人，其最佳治疗方案为

    A、左肾切除术

    B、左肾肿瘤局部切除术

    C、左肾及肾周围筋膜脂肪及肾门淋巴结切除术

    D、输尿管全长及同侧输尿管开口部位的膀胱壁

    E、放射治疗及化疗


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月，膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首先应考虑的诊断为A、肾盂癌

    B、膀胱癌

    C、膀胱癌加肾癌

    D、肾癌

    E、膀胱癌加肾盂癌

    该患者首先应选用的辅助检查方法为A、CT

    B、肾盂造影+膀胱造影

    C、尿脱落细胞检查

    D、B超

    E、腹部平片

    该患者应采用的手术方案是A、膀胱部分切除术

    B、膀胱全切术

    C、TUPBT

    D、根治性左肾切除术

    E、左肾输尿管全切膀胱部分切术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    男，70岁，间歇无痛性全程肉眼血尿半个月。B超示左肾占位病变，膀胱镜见左侧输尿管开口喷血，IVP示左肾盂充盈缺损。最佳的手术方式

    A.开放两切口切除左肾、左输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱
    B.开放一切口切除左肾、左输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱
    C.开放切除左肾
    D.腹腔镜左肾单纯切除
    E.腹腔镜十下腹部切口切除左肾、输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。根据患者情况，诊断首先应考虑A、右肾盂癌

    B、右肾癌

    C、右输尿管癌

    D、膀胱癌

    E、膀胱结核

    目前，首先要做的检查是A、B超

    B、膀胱尿道造影

    C、排泄性尿路造影

    D、膀胱镜检及活检

    E、腹部X线摄片


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第5题：

    患者女，46岁。患者无痛性全程肉眼血尿7个月，左肾增大，结节状。膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血。最大的可能是

    A.肾癌
    B.肾胚胎癌
    C.多囊肾
    D.肾盂癌
    E.输尿管癌

    答案：A
    解析：
    间歇性无痛性血尿常为泌尿系肿瘤的临床表现。检查：左肾增大，输尿管口喷血，提示肾癌可能性大。故选A。肾母细胞瘤多发生于小儿，成人罕见。多囊肾一般无肉眼血尿症状。输尿管癌多表现为肾积水，膀胱镜检查可检查到占位病变，故可排除。肾盂肿瘤尿细胞学检查可发现癌细胞。成人恶性肾肿瘤中，肾癌最常见。

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