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患者男，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁广泛皮下捻发音，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩80%。首要的处理措施是A.牵引固定B.胸带固定C.胸腔闭式引流术D.剖胸探查术E.气管插管，辅助呼吸
题目
患者男，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁广泛皮下捻发音，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩80%。首要的处理措施是
A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流术
D.剖胸探查术
E.气管插管，辅助呼吸
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第1题：
男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是
A、牵引固定
B、胸带固定
C、胸腔闭式引流
D、剖胸探查术
E、气管插管，辅助呼吸
参考答案：C
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第2题：
患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗，血压60/40mmHg,右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选
A、即开胸手术
B、胸腔穿刺排气减压
C、气管切口
D、胸腔闭式引流
E、骨折复位固定
参考答案：B
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第3题：
女，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压120/70mmHg，气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发音，右侧叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90%。根据上述情况首先应做的处理是( )
A.牵引固定
B.胸带固定
C.右胸闭式胸腔引流
D.剖胸探查，修补肺破裂处答案：C解析： -
第4题：
女性,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14／10kPa,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发音,右侧叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%,首要的处理是A、牵引固定
B、胸带固定
C、胸腔闭式引流
D、剖胸探查，修补肺破裂处
E、气管插管，加压扩张肺部
参考答案：C
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第5题：
患者男.52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14.0/10.0kPa(105/75mmHg).气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90%。首要的处理是A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查，修补肺破裂处
E.气管插管，加压扩张肺部答案：C解析：患者诊断胸外伤、双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，因此在上述选项中行胸腔闭式引流最为合适。选C。