腘窝部严重瘢痕挛缩畸形,用牵引加游离皮肤移植法治疗,下列错误的是
A、牵引一定持续进行而不能间歇或中断
B、牵引重量由轻到重,成人可加至6kg
C、持续牵引1周将膝关节伸直
D、牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,防止过分牵引伤及血管神经
E、关节经牵引伸直后再行游离植皮覆盖创面
第1题:
A、考虑在腘窝内侧切断半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点
B、此时注意勿损伤股神经,以免造成严重后果
C、如仍不能伸直或接近伸直,考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术
D、不应勉强撑开,须仔细解剖局部,辨认肌肉、神经等正常组织
E、创面用游离植皮覆盖
第2题:
A、于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针作骨牵引,牵引应持续进行而不能间歇或中断
B、牵引重量由轻到重,成人可加至6kg
C、牵引4~5周膝关节即可伸直,
D、牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,以防止过分牵引伤及血管神经
E、牵引伸直后,原瘢痕松解处凡士林湿纱布包扎,创面为肉芽创面,进行游离中厚皮片植皮
第3题:
在腘窝瘢痕挛缩畸形的治疗上,用瘢痕切除游离植皮,但挛缩严重、历时较久者,切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置,在这种情况下,以下哪项是错误的
A、神经等正常组织
B、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点
C、如仍不能伸直或接近伸直,考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术
D、此时注意避免损伤股神经,以免造成严重后果
E、创面用游离植皮覆盖
第4题:
A、腘窝上下应为横行切口,两侧可做成锯齿形的辅助切口,并应超过正侧线
B、切除瘢痕时,应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经
C、植皮后下肢需用石膏托固定,3个月后开始下床活动
D、创面可用中厚皮片移植修复
E、瘢痕切除后,充分松解创缘四周粘连,深部瘢痕也应完全切除,直到出现脂肪颗粒或深筋膜
第5题:
A、于跟骨或胫骨下端横穿1个克氏针或史氏针作骨牵引,牵引必须是持续进行而不能间歇或中断
B、牵引重量由轻到重,成人可加至6 kg
C、牵引4~5周膝关节即可伸直
D、牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,以防止过分牵引伤及血管、神经
E、术中发现腘窝不能完全松解的,可暂不封闭创面,先行持续牵引