患者女，43岁。临床诊断甲状腺功能亢进，经充分术前准备后，施行甲状腺次全切除术。术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即作出的处理措施是A.静脉滴注地塞米松B.口服抗甲状腺药物C.肌内注射地西泮D.口服甲状腺素片E.静脉推注10%葡萄糖酸钙 - itgle

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题目

患者女，43岁。临床诊断甲状腺功能亢进，经充分术前准备后，施行甲状腺次全切除术。术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即作出的处理措施是

A.静脉滴注地塞米松

B.口服抗甲状腺药物

C.肌内注射地西泮

D.口服甲状腺素片

E.静脉推注10%葡萄糖酸钙

相似考题

1.女性，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是A、双侧喉返神经损伤B、甲状腺危象C、血肿压迫气管D、气管塌陷或喉头水肿E、迷走、交感神经损伤

2.女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A、甲状腺功能亢进症状加重B、甲状腺功能亢进术后感染C、甲状腺功能亢进危象D、甲状腺功能亢进危象前期E、甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻

3.患者女，35岁，诊断“甲状腺功能亢进症”后即行甲状腺次全切除术。术后出现高热，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻；HR160次/min。应首先考虑的诊断是A、甲状腺功能亢进症症状加重B、甲状腺功能亢进症术后感染C、甲状腺危象D、甲状腺危象前期E、甲状腺功能亢进症术后感染性腹泻

4.甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象，下列原因中不正确的是A、术前未用甲状腺药物准备B、术前抗甲状腺治疗不充分C、术前使用碘剂过量D、术中挤压甲状腺E、使用乙醚麻醉

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第1题：

甲状腺功能亢进患者,行双叶甲状腺次全切除术,术后出现甲状腺危象。甲状腺危象的表现包括

A、高热
B、烦躁、谵妄
C、呕吐、水泻
D、手足抽搐
E、脉快而弱

参考答案：ABCE
第2题：

根据下列题干，回答 142～144 题：
一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛。
第 142 题此时首要的操作是（）

正确答案：D
第3题：

患者女，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热，HR160次/min，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻。如患者死亡，其致死原因可能是（）
A高热
B休克
C心力衰竭
D水和电解质紊乱
E周期性瘫痪
F胫前黏液性水肿

A,B,C,D
略
第4题：

患者女，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是
A.双侧喉返神缝损伤
B.甲状腺危象
C.血肿压迫气管
D.气管塌陷或喉头水肿
E.迷走、交感神经损伤

正确答案：B
第5题：

患者，女性，37岁，因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。

手术后，护士为患者床边准备的急救物品中，最重要的是
A.气管插管
B.气管切开包
C.止血装置
D.除颤仪
E.胸腔穿刺包

答案：B
解析：
1.甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难，紧急时需做气管切开。
2.术后24～48小时，待渗血引出后即可拔除引流管。
3.宜进高钙、低磷饮食，不宜进食肉类、乳品、蛋黄及菜花等食，上述食品会影响钙的吸收。

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