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女,55岁。腹痛、腹胀,伴呕吐、肛门停止排气排便18小时来诊,查体:生命体征平稳,急性病容,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型、蠕动波,腹中部压痛,未及反跳痛与肌紧张。肠鸣音活跃,有气过水声。血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容增高。2年前因胃溃疡急性穿孔经手术治愈。目前不予考虑的治疗措施是A、禁食水B、胃肠减压C、应用抗菌药物D、手术解除梗阻E、纠正体液代谢失调

题目

女,55岁。腹痛、腹胀,伴呕吐、肛门停止排气排便18小时来诊,查体:生命体征平稳,急性病容,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型、蠕动波,腹中部压痛,未及反跳痛与肌紧张。肠鸣音活跃,有气过水声。血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容增高。2年前因胃溃疡急性穿孔经手术治愈。目前不予考虑的治疗措施是

A、禁食水

B、胃肠减压

C、应用抗菌药物

D、手术解除梗阻

E、纠正体液代谢失调


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  • 第1题:

    高位小肠梗阻的临床特点是( )

    A、以腹痛和呕吐为主,无腹胀,无排便,排气停止

    B、以腹痛、呕吐和排便排气停止为主,但腹胀不明显

    C、以呕吐和排便、排气停止为主,腹痛轻微,无腹胀

    D、存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止

    E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排便,排气停止


    参考答案:A

  • 第2题:

    低位小肠梗阻的临床特点应为

    A:腹胀,呕吐明显,排便、排气停止
    B:腹痛、呕吐不明显,无排便、排气停止
    C:无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
    D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
    E:以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气、排便停止

    答案:A
    解析:
    各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X线透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。

  • 第3题:

    女,55岁。腹痛、腹胀,伴呕吐、肛门停止排气排便18小时来诊。查体:生命体征平稳,急性病容,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型、蠕动波,腹中部压痛,未及反跳痛与肌紧张。肠鸣音活跃,有气过水声。血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容增高。2年前因胃溃疡急性穿孔经手术治愈。目前不予考虑的治疗措施是( )

    A.禁食、水
    B.胃肠减压
    C.应用抗菌药物
    D.手术解除梗阻

    答案:D
    解析:
    结合特定的临床资料,如腹部手术史,首先明确诊断和判断病情(粘连性梗阻可能性大,全身情况尚好,无腹膜炎,有体液失衡),依据其发生部位、类型和患者的具体情况制订治疗方案(先以对症及非手术对因治疗为主),并根据病情变化进行适当调整。

  • 第4题:

    低位小肠梗阻的临床特点为

    A.无呕吐,排便排气停止为主,腹痛轻微,无腹胀

    B.腹胀,呕吐明显,排便、排气停止

    C.腹痛、呕吐不明显,无排便排气停止

    D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀

    E.以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止


    正确答案:B
    14.答案[B] 解析:各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。

  • 第5题:

    肠梗阻的四大典型临床表现是

    A:腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气
    B:腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进
    C:腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气
    D:腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气
    E:腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱

    答案:A
    解析:
    肠梗阻四大典型临床表现:痛(腹痛)、吐(呕吐)、胀(腹胀)、闭(停止排气)。