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患儿,女,10岁。全腹疼痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑A、腹腔淋巴结炎B、继发性腹膜炎C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔

题目

患儿,女,10岁。全腹疼痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑

A、腹腔淋巴结炎

B、继发性腹膜炎

C、原发性腹膜炎

D、急性胰腺炎

E、阑尾炎穿孔


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  • 第1题:

    患儿,女,10岁。全腹疼痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑

    A、腹腔淋巴结炎

    B、继发性腹膜炎

    C、原发性腹膜炎

    D、急性胰腺炎

    E、阑尾炎穿孔


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿,女,10岁。全腹疼痛12小时。查体:体温38"C,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑

    A.腹腔淋巴结炎

    B.继发性腹膜炎

    C.原发性腹膜炎

    D.急性胰腺炎

    E.阑尾炎穿孔


    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,23岁,全腹疼痛18小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液,首先应考虑

    A. 消化性溃疡穿孔
    B. 胆囊穿孔
    C. 原发性腹膜炎
    D. 急性胰腺炎
    E. 阑尾炎穿孔

    答案:C
    解析:
    原发性腹膜炎有上呼吸道感染史,腹腔穿刺液混浊,无臭味。

  • 第4题:

    女性,13岁,全腹疼痛18小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液,首先应考虑

    A.消化性溃疡穿孔

    B.胆囊穿孔

    C.原发性腹膜炎

    D.急性胰腺炎

    E.阑尾炎穿孔


    正确答案:C

  • 第5题:

    12岁女病人,发热(体温38—39℃)四天,伴有咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。


    答案:
    解析:
    诊断为肺内感染,合并原发性腹膜炎。治疗包括:采取半卧位;腹胀或呕吐明显者可禁食和胃肠减压;纠正水、电解质酸碱平衡紊乱;补充热量和营养;应用青霉素类或头孢菌素等抗生素;对于中毒休克症状重或经保守治疗腹膜炎无局限趋势者,可考虑手术。