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患者，男性，18岁。反复便秘、肛门疼痛1周。便后滴血，为鲜红色血。最有可能的诊断为A.肛瘘B.混合痔C.肛裂D.结肠息肉E.直肠癌
题目
患者，男性，18岁。反复便秘、肛门疼痛1周。便后滴血，为鲜红色血。最有可能的诊断为
A.肛瘘
B.混合痔
C.肛裂
D.结肠息肉
E.直肠癌
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第1题：
患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见1个1cm裂口，压痛明显。其诊断是
A．内痔
B．外痔
C．肛瘘
D．肛裂
E．肛门皲裂
正确答案：D
[答案与解析] D。A项临床特点是便血，痔核脱出，肛门不适感。B项临床特点是自觉肛门坠胀、疼痛，有异物感。C项特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或探及窦道通到直肠。D项特点是肛门周期性疼痛，出血，便秘。E项特点是发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂，裂口可发生在肛管的任何部位，多呈浅表，局限于皮下，不涉及肌层，且裂口几处同时存在，不用牵开肛门即可见到，此表现多发生于肛门皮肤病。
[考点] 肛裂的诊断。
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第2题：
患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见1个1 cm裂口，压痛明显，其诊断是
A.内痔
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.肛门皲裂
正确答案：D
A项临床特点是便血，痔核脱出，肛门不适感。B项临床特点是自觉肛门坠胀、疼痛，有异物感。C项特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或探及漏道通到直肠。D项特点是肛门周期性疼痛，出血，便秘。E项特点是发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂，裂口可发生在肛管的任何部位，多呈浅表，局限于皮下，不涉及肌层，且裂口几处同时存在，不用牵开肛门即可见到，此表现多发生于肛门皮肤病。考点：肛裂的诊断。 -
第3题：
患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见1个1cm裂口，压痛明显。其诊断是A、内痔
B、外痔
C、肛瘘
D、肛裂
E、肛门皲裂答案：D解析：A项临床特点是便血，痔核脱出，肛门不适感。B项临床特点是自觉肛门坠胀、疼痛，有异物感。C项特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或探及漏道通到直肠。D项特点是肛门周期性疼痛，出血，便秘。E项特点是发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂，裂口可发生在肛管的任何部位，多呈浅表，局限于皮下，不涉及肌层，且裂口几处同时存在，不用牵开肛门即可见到，此表现多发生于肛门皮肤病。 [考点] 肛裂的诊断。 -
第4题：
男性病人，主诉：“大便时肛门疼痛，便后滴血色鲜红。”来判断该病人最有可能患的疾病是( )。
A、内痔
B、外痔
C、肛裂
D、脱肛
E、肛瘘
参考答案：C
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第5题：
患者，男性，45岁。排便时，肛门有一肿物脱出，便后肿物消失，有肛门滴血，无疼痛。应考虑病人可能是A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠脱垂
D.直肠肛管周围脓肿
E.内痔答案：E解析：内痔主要表现为痔核脱出及无痛性便血。