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题干: 骶尾部压疮病人,创面10Cm×8Cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织 手术时机的选择哪项最为合理( )A.立即手术B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术

题目

题干: 骶尾部压疮病人,创面10Cm×8Cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织 手术时机的选择哪项最为合理( )

A.立即手术

B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术

C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术


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  • 第1题:

    男,48岁,截瘫。骶尾部有一创面,面积2cm×2.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,有臭味,创面周围有黑色坏死组织。

    该患者的创面属于

    A.压疮坏死溃疡期

    B.压疮炎性浸润期

    C.压疮淤血红润期

    D.压疮浅度溃疡期

    E.压疮蜂窝织炎期


    正确答案:A

  • 第2题:


    患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。

    此表现属哪一期压疮
    A.淤血红润期
    B.淤血浸润期
    C.炎性浸润期
    D.浅度溃疡期
    E.深度溃疡期

    答案:E
    解析:

    淤血红润期为压疮的初期,表现为受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛。炎性浸润期表现为受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,患者有疼痛感。溃疡期轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至可引起败血症。该患者皮肤溃疡形成,感染已向深部肌层扩展,有脓性分泌物属于深度溃疡期临床表现。
    溃疡期的护理要点为解除压迫,清洁创面,祛腐生新促其愈合。该患者创面有坏死组织应剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗。因为乙醇刺激性强,不能用乙醇冲洗。创面有脓性分泌物应置纱条引流。

  • 第3题:

    当一患者骶尾部皮肤破溃,显露红润创面,并有脓性分泌物,此属于压疮

    A.炎性浸润期

    B.瘀血红润期

    C.浅度溃疡期

    D.坏死溃疡期


    浅度溃疡期

  • 第4题:

    骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织手术时机的选择哪项最为合理( )A、立即手术

    B、加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术

    C、加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

    D、加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

    E、加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术

    为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用( )A、薄断层皮片

    B、厚断层皮片

    C、邻位的随意皮瓣

    D、动脉皮瓣或肌皮瓣

    E、吻合血管的游离肌皮瓣移植

    如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小( )A、臀大肌肌皮瓣

    B、臀大腿皮瓣

    C、含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣

    D、阔筋膜张肌肌皮瓣

    E、逆行的背阔肌肌皮瓣


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第5题:

    王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是

    A:去除坏死组织,促进肉芽组织生长
    B:清洁疮面,促进愈合
    C:去除病因,防止压疮继续发展
    D:保护皮肤,预防感染
    E:用鸡蛋内膜贴于疮面治疗

    答案:A
    解析:
    患者骶尾部的压疮属于坏死溃疡期,护理的原则是去除坏死组织,促进肉芽组织生长。选A。