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患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是A、晨僵B、关节痛C、反复肿胀D、关节畸形E、单侧关节受累

题目

患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是

A、晨僵

B、关节痛

C、反复肿胀

D、关节畸形

E、单侧关节受累


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  • 第1题:

    女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,不属于其临床表现:

    A. 病程慢
    B. 关节痛
    C. 反复肿胀
    D. 关节畸形
    E. 皮肤颜色发暗

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()

    A痛风

    B风湿性关节炎

    C骨性骨关节炎

    D类风湿关节炎

    E反应性关节炎


    D

  • 第3题:

    男,40岁,双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变,最可能的疾病是()。

    A类风湿关节炎

    B系统性红斑狼疮

    C骨关节炎

    D代谢性骨病

    E痛风性关节炎


    A

  • 第4题:

    患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。

    可提示类风湿活动的表现不包括
    A.关节梭形肿胀
    B.晨起病变关节僵硬、活动受限
    C.出现类风湿结节
    D.C反应蛋白增高
    E.类风湿因子(+)

    答案:A
    解析:

    类风湿关节炎护理措施① 一般护理,嘱病人在急性期、发热或有内脏受累表现时卧床休息。给予富含蛋白质和维生素的饮食,有贫血者增加含铁食物。② 保护关节功能,卧床休息时应平卧硬床,不宜取高枕屈颈和膝部屈曲姿势;对晨僵肢体戴手套保暖,起床后用热水浸泡或洗温水浴,以减轻晨僵程度和尽快缓解症状;关节疼痛明显者遵医嘱服止痛药物;鼓励病人在可以耐受的范围内积极进行主动或被动锻炼;关节局部施行理疗和按摩,以增加局部血液循环,使肌肉松弛,减轻疼痛,消除关节僵硬。③ 观察关节疼痛、肿胀和活动受限的变化,晨僵、关节畸形的进展或缓解的情况;注意关节外的系统受累症状。④ 遵医嘱用药并应注意观察疗效和不良反应。
    类风湿关节炎病情活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。

  • 第5题:

    男,40岁,双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变,最可能的疾病是()

    A类风湿关节炎

    B系统性红斑狼疮

    C骨关节炎

    D代谢性骨病

    E痛风性关节炎


    A