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女性,36岁。行二尖瓣置换术后,因引流液多给予止血及补充血容量,治疗6小时后引流液明显减少,病人出现血压下降,中心静脉压升高,心率增快,造成此临床表现首先要考虑的原因是A、血容量不足B、血容量过多C、左心功能不全D、心脏压塞E、人工瓣功能障碍

题目

女性,36岁。行二尖瓣置换术后,因引流液多给予止血及补充血容量,治疗6小时后引流液明显减少,病人出现血压下降,中心静脉压升高,心率增快,造成此临床表现首先要考虑的原因是

A、血容量不足

B、血容量过多

C、左心功能不全

D、心脏压塞

E、人工瓣功能障碍


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  • 第1题:

    女性,18岁,胸外伤致血气胸,行胸腔闭式引流术后,考虑拔管应除外( )

    A.24小时引流液<200ml

    B.X线示肺膨胀良好

    C.病人无呼吸困难

    D.引流瓶内无气体溢出

    E.引流48~72小时后


    正确答案:A

  • 第2题:

    女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血补液后,第1小时仍有血性引流液210ml。应作何紧急处理?

    A. 继续加强输血补血液
    B. 应用止血药物
    C. 使用抗生素及血管活性药物
    D. 继续观察引流情况
    E. 紧急剖胸探查术

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    全肺切除术后病人的护理措施正确的是()

    A.保持引流管通畅
    B.术后早期减少活动
    C.24小时补液量应在3000ml以上
    D.控制补液速度

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    该病人此时最有效的治疗是

    A.胆总管切开减压T型管引流

    B.联合应用大剂量抗生素

    C.补液、恢复血容量

    D.给予糖皮质激素

    E.物理降温,支持治疗


    正确答案:A
    急性化脓性胆囊炎症状:右上腹绞痛(多在饱餐、进食油腻食物后、夜间发作),疼痛可放射至右肩部、肩胛部,背部,伴有恶心、呕吐。一般为低度或中度发热,当发展为化脓性胆囊炎时,可有寒颤、高热,少数病人出现黄疸。体征:右上腹饱满,呼吸运动受限,有压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征(十),有时可触及肿大的胆囊。本例描述患者的临床表现符合急性化脓性胆囊炎的发病特点。急性化脓性胆囊炎的诊断首选腹部B超检查。急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现病人出现典型表现是雷诺五联征:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是紧急手术解除胆道梗阻并减压引流,控制感染和治疗感染性休克,以挽救病人生命。手术原则尽快切开胆总管减压,吸净脓性胆汁,尽量取净结石,T形管引流,胆囊切除。

  • 第5题:

    一位失血性休克病人,经补充血容量后其血压及CVP仍低,此时的处理 是

    A、给予两地兰
    B、给予多巴胺
    C、给予阿拉明
    D、给予酚妥拉明
    E、、继续充分补液

    答案:E
    解析: