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34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（ ）。A．患肢抬高，保温B．应用镇静，止痛药C．立即手术探查吻合的指动脉D．臂丛麻醉E．应用抗血管痉挛药物
题目
34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（ ）。
A．患肢抬高，保温
B．应用镇静，止痛药
C．立即手术探查吻合的指动脉
D．臂丛麻醉
E．应用抗血管痉挛药物
相似考题
参考答案和解析
正确答案：C
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第1题：
34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽75px锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性
[问题1][单选题]
该患者诊断考虑为A、手指不全离断伤
B、皮肤裂伤
C、开放性指骨骨折
D、手指固有神经损伤
E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤答案：E解析：①术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉；②嘱患者反复用力握拳和张开手指5～7次至手掌变白；③松开对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌颜色变化。若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常，即Allen试验阳性，表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环；相反，若10s手掌颜色仍为苍白，Allen试验阴性，这表明手掌侧支循环不良。 -
第2题：
女性，38岁，2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍A发凉，Alien试验阳性。
该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5°C，指腹发瘪，此时应采取什么措施
A.患肢抬高，保温
B.立即手术探查吻合的指动脉
C.臂丛麻醉
D.应用抗血管痉挛药物答案：B解析： -
第3题：
女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。该患者术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施
A.患肢抬高，保温
B.应用镇静、止痛药
C.立即手术探查吻合的指动脉
D.臂丛神经麻醉
E.解开敷料，应用抗血管痉挛药物答案：E解析： -
第4题：
女性，38岁，2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍A发凉，Alien试验阳性。
该患者诊断考虑为
A.手指不全离断伤
B.开放性指骨骨折
C.手指固有神经损伤
D.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤答案：D解析： -
第5题：
女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为
A.皮肤裂伤
B.手指不完全离断伤
C.开放性指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤答案：E解析：