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男孩,7岁,车祸伤后右大腿肿胀畸形,4小时来院。查体:神志清晰,右大腿中部明显肿胀,远端后外侧成角畸形,肢体短缩,局部压痛明显,且有一约3cm长的不整伤口,足背动脉搏动良好。患儿行手术固定,经一段时间后出现了骨不连,试问此时与受伤当时间隔时间至少为A、2年B、1年C、9个月D、半年E、3个月

题目

男孩,7岁,车祸伤后右大腿肿胀畸形,4小时来院。查体:神志清晰,右大腿中部明显肿胀,远端后外侧成角畸形,肢体短缩,局部压痛明显,且有一约3cm长的不整伤口,足背动脉搏动良好。患儿行手术固定,经一段时间后出现了骨不连,试问此时与受伤当时间隔时间至少为

A、2年

B、1年

C、9个月

D、半年

E、3个月


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参考答案和解析
参考答案:D
更多“男孩,7岁,车祸伤后右大腿肿胀畸形,4小时来院。查体:神志清晰,右大腿中部明显肿胀,远端后外侧成角 ”相关问题
  • 第1题:

    男,35岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是

    A、软组织挫伤

    B、血肿

    C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤

    D、股骨下1/3骨折

    E、股动脉损伤


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男性,42岁,因“被汽车撞倒,右大腿肿痛、畸形、不能活动2小时”来诊。患者被撞后即感右大腿变形、剧痛、不能活动,随即肿胀。查体:心率104次/分,血压70/50 kPa(1 mmHg=0.133 kPa)。面色苍白,表情淡漠,被动体位。右大腿肿胀明显,患肢短缩、外旋畸形,大腿中部压痛明显,有异常活动和骨擦音。伤肢远端血液循环正常。 可能的诊断是A、 创伤性休克

    B、 右股骨干骨折

    C、 右股骨颈骨折

    D、 右股骨转子之间骨折

    E、 右股骨外上髁骨折

    F、 脓毒血症

    初期的治疗原则有A、 抗休克

    B、 下肢骨牵引

    C、 复位

    D、 中药内服

    E、 下肢功能锻炼

    F、 小夹板外固定

    股骨干骨折的并发症有A、 血管、神经损伤

    B、 外伤性休克

    C、 挤压综合征

    D、 脂肪栓塞综合征

    E、 筋膜间隔综合征

    F、 贝赫切特综合征


    参考答案:问题 1 答案:AB


    问题 2 答案:ABCDEF


    问题 3 答案:ABCD

  • 第3题:

    病例摘要:男性,45岁,车祸外伤致右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立1.5小时。1.5小时前在路上被汽车撞倒,自觉右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立行走,渐出现意识间断性朦胧,急来就诊。伤后无腹痛,无呼吸困难。未排二便。查体:T38.2℃,P122次/分,R30次/分,BP90/50mmHg。意识尚清。骨科专科检查:右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约12cm不规则创口,可见骨折断端从创口穿出,创口出血较多,创口周围无污物。右足背动脉搏动弱。胸腹部及其他部位体检,未见明显异常。


    参考答案:分析步骤:1.初步诊断及诊断依据(1)初步诊断1)右股骨干开放性骨折。2)失血性休克。(2)诊断依据:1)车祸外伤后右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立。2)血压90/50mmHg。3)右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约12cm不规则创口,与骨折端相通,创口出血较多。2.急诊处理患者骨折合并休克应首先抢救休克。(1)建立输液通道,吸氧,快速输入平衡液;紧急备血、输血。(2)右大腿创口无菌敷料临时消毒包扎,止血,大腿骨折处夹板或石膏固定。(3)急检右股骨干正侧位片。(4)急检腹部彩超,急检血常规+血型+凝血分析,急检心电图(ECG)、胸片。(5)收入骨科病房进一步处理。3.病房处理(1)继续输血、输液抗休克治疗。(2)做急诊手术前常规准备。(3)休克抢救成功后,急诊全身麻醉下行清创、骨折复位内固定术。内固定材料可根据需要选择钢板或带锁髓内钉。4.术后处理(1)常规用药(抗生素预防感染)。(2)其他用药(促进骨折愈合药物、改善循环药物等)。(3)复查右股骨干正位片(含一侧关节)。(4)指导患者康复锻炼。

  • 第4题:

    女,35岁。右大腿被汽车撞伤24小时,伤后右大腿中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧。体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断

    A、右股骨骨髓炎

    B、右大腿软组织化脓感染

    C、右腿血肿

    D、右股骨干骨折

    E、右大腿软组织挫伤


    参考答案:D

  • 第5题:

    男性,35岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。最大的可能是

    A、软组织挫伤

    B、血肿

    C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤

    D、股骨下1/3骨折

    E、股动脉损伤


    参考答案:C