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患者,女性,50岁。吞咽困难2个月。10年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。上消化道造影提示:食管中段长3cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。最可能的诊断是A、食管癌B、食管溃疡C、食管平滑肌瘤D、食管炎性狭窄E、食管撕裂如胃镜病理已证实为食管鳞癌,最合理的治疗方案是A、手术B、化疗C、放疗D、支架置入术E、胃造口术最佳的代食管器官是A、胃B、空肠C、回肠D、结肠E、人造食管

题目

患者,女性,50岁。吞咽困难2个月。10年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。上消化道造影提示:食管中段长3cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。最可能的诊断是A、食管癌

B、食管溃疡

C、食管平滑肌瘤

D、食管炎性狭窄

E、食管撕裂

如胃镜病理已证实为食管鳞癌,最合理的治疗方案是A、手术

B、化疗

C、放疗

D、支架置入术

E、胃造口术

最佳的代食管器官是A、胃

B、空肠

C、回肠

D、结肠

E、人造食管


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  • 第1题:

    男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。目前,首先要做的检查是A、血生化、肝肾功能、肺功能

    B、食管镜或胃镜检查

    C、食管细胞学检查

    D、胸部X线摄片

    E、胸部CT检查

    诊断一经明确,治疗宜采取A、放疗

    B、化疗

    C、食管内支架

    D、食管癌根治手术

    E、胃造瘘术

    代食管的器官首选A、胃

    B、十二指肠

    C、空肠

    D、带血管蒂空肠段

    E、结肠


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    (61~63题共用题干) 患者,女性,50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消化道造影提示:食管中段长3cm 狭窄,胃呈术后改变(毕I式)。 最可能的诊断是

    A.食管癌

    B.食管溃疡

    C.食管平滑肌瘤

    D.食管炎性狭窄

    E.食管撕裂


    正确答案:A
    吞咽困难3个月,食管中段长4cm狭窄。

  • 第3题:

    男性,49岁,吞咽困难3个月。29年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长4cm充盈缺损伴食管狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远处转移。

    应选择何器官作为代食管器官
    A.空肠
    B.带血管蒂空肠段
    C.横结肠
    D.十二指肠
    E.胃

    答案:E
    解析:
    食管癌切除后常用胃、结肠重建食管,以胃最为常用。

  • 第4题:

    男性,64岁,吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示:食管中段长4cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。如胃镜病理已证实为食管鳞癌,最合理的治疗方案是A、手术治疗

    B、化疗

    C、放射治疗

    D、放置食管支架

    E、胃造瘘

    最佳的代食管器官是A、胃

    B、空肠

    C、回肠

    D、结肠

    E、十二指肠

    最可能的诊断是A、食管癌

    B、食管溃疡

    C、食管平滑肌瘤

    D、食管良性狭窄

    E、食管憩室


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第5题:

    题干:某男,49岁,吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕I式)。辅助检查未发现远隔转移。 最佳诊断手段是

    A.胸部CT检查

    B.纤维胃镜检查

    C.食管脱落细胞检查

    D.食管放射性核素扫描检查

    E.胸部MRI检查


    正确答案:B