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患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查：A、血CEA化验B、乙状结肠镜C、钡灌肠D、病理检查E、血CA－242化验患者仅有便血，无腹痛腹泻，无贫血消瘦，无腹水及黄疸。治疗宜选择：A、直肠癌根治术B、乙状结肠造瘘术C、放疗D、化疗E、中药治疗若患者伴肛门坠胀，便血色暗，夹有粘液，舌红，苔黄腻，脉滑数。可内服：A、桃红四物汤B、槐角地榆丸C、失笑散D、龙胆泻肝汤E、大黄廑虫丸

题目

患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查：A、血CEA化验

B、乙状结肠镜

C、钡灌肠

D、病理检查

E、血CA－242化验

患者仅有便血，无腹痛腹泻，无贫血消瘦，无腹水及黄疸。治疗宜选择：A、直肠癌根治术

B、乙状结肠造瘘术

C、放疗

D、化疗

E、中药治疗

若患者伴肛门坠胀，便血色暗，夹有粘液，舌红，苔黄腻，脉滑数。可内服：A、桃红四物汤

B、槐角地榆丸

C、失笑散

D、龙胆泻肝汤

E、大黄廑虫丸

相似考题

1.一对直肠癌指诊的描述中不正确的是：A、85％的直肠癌位于手指可触及的部位B、肠壁上硬结性肿块或溃疡C、推之不移D、肠腔狭窄E、指套染血

2.患者,男,60岁。大便习惯改变6个月,近期出现腹泻,便带脓血,里急后重,体重下降。直肠指诊:膝胸位9~11点处触及较硬肿块,指套带血。应首先考虑的诊断是A、细菌性痢疾B、肛窦炎C、痔D、直肠癌E、结肠癌

3.男，56岁，肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有黏液。肛门指诊截石位5°处，距肛缘6Cm触及一硬结肿块，推之不移，指套上有脓血。舌红，苔黄腻，脉滑数。此患者的证型为( )。A、湿热蕴结B、气滞血瘀C、气阴两虚D、脾气亏虚E、肝肾阴虚如用内服药，最佳方剂为( )。A、桃红四物汤合失笑散B、槐角地榆丸C、四君子汤合增液汤D、归脾汤E、少府逐瘀汤

4.男性，58岁，有血吸虫病史，便血5个月，鲜红色。肛门指检：距齿状线5cm处可扪及2cm高低不平肿块，指套染血。应考虑为A.肛裂B.内痔脱垂C.肛瘘D.直肠癌E.直肠息肉

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

更多“患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。若诊断为直肠癌还 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，60岁。大便习惯改变6个月，近期出现腹泻，便带脓血，里急后重，体重下降。直肠指诊：膝胸位9～11点处触及较硬肿块，指套带血。应首先考虑的诊断是

    A、细菌性痢疾

    B、肛窦炎

    C、痔

    D、直肠癌

    E、结肠癌


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，60岁，以脓血便2个月就诊，直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈，触痛(+)，指套上带血。初步诊断为直肠癌。

    若术后病理报告为直肠黏液腺癌。侵及浆肌层，局部淋巴结5枚均无转移，其Dukes分期
    A.E期
    B.B期
    C.D期
    D.A期
    E.C期

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    共用题干
    57岁女性，黏液血便3个月，肛门指检距肛缘3cm处触及高低不平硬块，指套染血迹

    该患者诊断为
    A:直肠癌
    B:结肠癌
    C:肛裂
    D:溃疡性结肠炎
    E:细菌性痢疾

    答案：A
    解析：
    肝门指检距肛缘3cm处触及高低不平硬块，指套染血迹，应考虑直肠癌。

    术后2～3日内取造口侧卧位，有利于引流。

    手术后造口颜色发现变暗、发黑，提示供血障碍，考虑为造口缺血坏死。

  • 第4题：

    患者男性，52岁。不明原因出现便血，肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块，推之不移，指套上有脓血黏液，应首先考虑

    A.直肠息肉
    B.直肠癌
    C.直肠腺瘤
    D.肛乳头肥大
    E.直肠黏膜下脓肿

    答案：B
    解析：
    锁肛痔是发生在肛管直肠的恶性肿瘤，病至后期，肿瘤阻塞，肛门狭窄，排便困难，犹如锁住肛门一样，故称为锁肛痔。相当于西医的肛管直肠癌。本病的发病年龄多在40岁以上，偶见于青年人。初期表现为直肠黏膜或肛门皮肤一突起小硬结，无明显症状，病情进一步发展，可出现一系列改变：（1）便血是直肠癌最常见的早期症状。（2）排便习惯改变。（3）大便变形。（4）转移征象。
    直肠指检是诊断直肠癌的最重要的方法。80％的直肠癌位于手指可触及的部位，肿瘤较大时指检可以清楚扪到肠壁上的硬块、巨大溃疡或肠腔狭窄。退指后可见指套上染有血、脓和黏液。指检发现癌肿时要扪清大小、范围、部位和固定程度，以便决定治疗方法。

  • 第5题：

    男，60岁，以脓血便2个月就诊，直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈，触痛(+)，指套上带血。初步诊断为直肠癌。

    该病例首选的治疗方法是
    A.梗阻近端造口术
    B.腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)
    C.直肠前切除术(Dixon手术)
    D.放疗
    E.化疗

    答案：B
    解析：

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