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男性，50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择A、全身化疗B、乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞C、乙状结肠癌切除+肝转移癌内注射无水酒精D、乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术E、乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
题目
男性，50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择
A、全身化疗
B、乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞
C、乙状结肠癌切除+肝转移癌内注射无水酒精
D、乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术
E、乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
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参考答案和解析
参考答案：E
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第1题：
男性，57岁。体检时X线胸片检查发现右下肺外带处有一4cm×5cm大小密度增高影。为明确诊断，下列检查首选
A、CT检查
B、纤维支气管镜检查
C、放射性核素检查
D、纵隔镜检查
E、经胸壁针吸活检
参考答案：E
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第2题：
患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。明确诊断主要的检查是
A.血常规
B.大便培养
C.血培养
D.乙状结肠镜
E.纤维肠镜答案：B解析： -
第3题：
9、男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。为明确诊断，应进行的重要检查是
A．纤维结肠镜检查
B．乙状结肠镜检查
C．CT检查
D．B超检查
E．X线钡剂灌肠检查
B 1.因为结肠癌较有意义检查为X线气钡灌肠，纤维结肠镜活检。血清癌胚抗原（CEA），60%结肠患者高于正常，但其特异性不高。2.术前肠道准备措施可使结肠排空并尽量减少肠腔内细菌数量，减少术后感染。3.右侧结肠癌以全身症状，贫血，腹部肿块为主；左侧结肠癌以肠梗阻，便血，腹痛，腹泻，便秘为主。 -
第4题：
患者，男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。为明确诊断应进行重要的检查是
A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查答案：A解析：1.根据病人病情，在采集病史时应重点询问，有无排便习惯改变及粪便带血。
2.根据患者病情，应考虑是结肠癌。
3.为确诊，可进行纤维结肠镜检查。
4.排便习惯及粪便性状的改变常为结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。纤维结肠镜检查在直视下观察病变的部位及形态，同时可取活组织进行病理检查。术前充分肠道准备可减少切口感染和吻合口瘘。 -
第5题：
男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。为明确诊断，应进行的重要检查是
A.纤维结肠镜检查
B.B超检查
C.CT检查
D.X线钡剂灌肠检查
E.乙状结肠镜检查答案：A解析：